Si bien los medicamentos pueden reducir rápidamente los síntomas depresivos, el monitoreo de la productividad del trabajo puede proporcionar una visión única de si un paciente requerirá tratamientos adicionales para lograr la remisión a largo plazo, encuentra un nuevo estudio a través del Instituto de Cerebro Peter O'Donnell Jr.
El estudio encontró que los medicamentos mejoraron la productividad laboral de la mayoría de los participantes, pero aquellos cuya productividad aumentó más rápidamente mostraron una reducción más significativa en sus síntomas de depresión y tenían más probabilidades de recuperarse a largo plazo.
Estos hallazgos sugieren que los pacientes tratados por depresión y que todavía tienen problemas de productividad laboral pueden necesitar tratamientos adicionales, como ejercicio o terapia cognitiva para superar la depresión a largo plazo, dijo el autor principal, el Dr. Madhukar Trivedi, Director del Centro para la DepresiónInvestigación y atención clínica, parte del O'Donnell Brain Institute en el UT Southwestern Medical Center.
El estudio, publicado en línea en el American Journal of Psychiatry , ofrece una nueva visión de los aspectos específicos de la depresión que no se evalúan comúnmente, incluida la productividad laboral, la función cognitiva y la motivación. Estas ideas a su vez proporcionan una mayor urgencia para que los médicos personalicen el tratamiento, más allá de simplemente recetar antidepresivos, para acelerarcamino a la recuperación.
El estudio se suma a la creciente evidencia de la necesidad de enfoques de tratamiento integral para la depresión y la importancia de mejorar la función cognitiva, incluida la motivación, la energía y la concentración. Entre los síntomas de depresión, la energía y la concentración están más fuertemente asociadas con los resultados de la productividad laboral.
"Los que no muestran una mejoría temprana en la productividad laboral son un grupo de pacientes diferente al de los que sí lo hacen", dijo el Dr. Trivedi, profesor de psiquiatría y jefe de la división de trastornos del estado de ánimo, quien ocupa la cátedra distinguida Betty Jo Hayen salud mental.
El Dr. Trivedi dijo que una proporción de pacientes puede necesitar tratamiento adicional para aumentar la medicación, desde psicoterapia y entrenamiento por teléfono hasta ejercicio físico: todos los tratamientos que la investigación ha demostrado pueden reducir los síntomas de depresión. Dijo que tiene la intención de realizar estudios futurosen el que los médicos alteran los tratamientos de manera oportuna para abordar la motivación, la concentración y la productividad laboral, con el objetivo de mejorar las tasas de éxito.
"Encontrar la fórmula precisa que funcione para cada paciente será una parte clave de la investigación futura: adaptar el tratamiento para cada paciente", dijo. "Una talla no sirve para todos"
El estudio realizó un seguimiento de la productividad laboral y los síntomas de depresión en 331 pacientes con depresión mayor a través de intervalos de seis semanas, tres meses y siete meses después de que comenzaron la medicación. Los médicos se han centrado previamente en reducir los síntomas de depresión y asumieron que la mejora del trabajo seguiría indirectamente sinintervenciones dirigidas adicionales.
A las seis semanas, los pacientes se dividieron en tres grupos de acuerdo a cuánto cambió su productividad laboral desde que tomaron los medicamentos: aquellos que mostraron una mejoría temprana y robusta en la oficina, aquellos con cambios mínimos y otros que permanecieron altamente afectados.
Los pacientes en los primeros dos grupos comenzaron el ensayo a niveles similares en la severidad de la depresión y la productividad laboral, aunque el grupo de "mejoría temprana robusta" tuvo niveles marcadamente más bajos de depresión en los intervalos de tres y siete meses. En comparación con el otrodos grupos, aquellos con una mejoría temprana y robusta en la productividad del trabajo tenían 3-5 veces más probabilidades de lograr la remisión completa de los síntomas de depresión.
El estudio es el último hallazgo del Centro de Investigación y Atención Clínica de la Depresión de UT Southwestern, establecido con una donación de plomo de $ 5 millones por parte de la Fundación Hersh para abordar la necesidad crítica de un tratamiento avanzado de pacientes con depresión y trastorno bipolar. El objetivo del Centroes desarrollar una comprensión de los mecanismos neurobiológicos y otras causas subyacentes de la depresión y descubrir nuevos tratamientos.
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Materiales proporcionado por UT Southwestern Medical Center . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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