La pérdida de audición es un problema importante de salud pública, y se deben hacer esfuerzos para proporcionar a los adultos un acceso más fácil y opciones más asequibles para la atención de la salud auditiva, especialmente para aquellos en poblaciones marginadas y vulnerables, dice un nuevo informe de las Academias Nacionales deCiencias, Ingeniería y Medicina. El comité que llevó a cabo el estudio y escribió el informe pidió una mayor transparencia y cambios en el costo de la atención de la salud auditiva y opciones de tratamiento ampliadas dada la cantidad de estadounidenses que tienen pérdida auditiva y el alto costo de la audición.se recomendó que la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. elimine la regulación que exige que los adultos se sometan a una evaluación médica o firmen una exención de evaluación para comprar un audífono, y establezcan una nueva categoría de dispositivos auditivos portátiles de venta libre- aparte de los audífonos - que podrían ayudar a los adultos con pérdida auditiva de leve a moderada. El informe no aborda los dispositivos quirúrgicos, comoimplantes cocleares y servicios relacionados.
Se estima que 30 millones de estadounidenses tienen pérdida auditiva, pero solo alrededor del 14 por ciento al 33 por ciento de los adultos de 50 años y mayores que podrían beneficiarse de los audífonos los usan. Se ha informado que los altos costos, la falta de cobertura de seguro, el estigma asociadocon el uso de audífonos, y el conocimiento limitado de las opciones disponibles a menudo son barreras para acceder a la atención de la salud auditiva, que incluye servicios para diagnosticar y evaluar la pérdida auditiva, la rehabilitación auditiva y las tecnologías auditivas. Además, el precio minorista promedio de un par de audífonoslos audífonos en 2013 fueron de $ 4,700, lo que reflejó el costo de los audífonos y los servicios profesionales. Las personas cubren casi todos los costos asociados con el cuidado de la salud auditiva. El pago de terceros por el cuidado de la salud auditiva es limitado y la mayoría de los empleadores no brindan audiciónseguro de atención médica. La Parte B de Medicare cubre solo pruebas de diagnóstico de la audición, no otros servicios o tecnologías, aunque algunos planes Medicare Advantage sí lo hacen.
"La pérdida de audición se ha relegado al margen de la atención médica", dijo el presidente del comité Dan G. Blazer, profesor de psiquiatría emérita de JP Gibbons en el Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte "Para muchas personas con pérdida auditiva, tratando de navegarEl sistema de atención médica para abordar sus problemas puede ser confuso y frustrante, y se les puede dejar sin una guía clara sobre lo que mejor se adapte a sus necesidades financieras, de salud, sociales y auditivas.en el centro de su propio cuidado, con la opción de tomar decisiones sobre cuál es el cuidado más apropiado para ellos ".
Sopesando el requisito de la FDA para una evaluación médica antes de obtener audífonos contra la rareza de afecciones médicas que tienen pérdida auditiva como síntoma, la incidencia de pérdida auditiva en adultos, la necesidad generalizada de atención médica auditiva y el amplio uso delexención de evaluación médica, el comité no encontró evidencia de que la evaluación o exención de esa evaluación proporcione algún beneficio clínicamente significativo. El comité recomendó eliminar esta regulación para servir los mejores intereses de los consumidores. De manera relacionada, las personas deberían poder obtener sus registros de atención médica auditiva parapermitirles estar mejor informados sobre su salud y cambiar de proveedores si así lo desean.
Las tecnologías de audición están cambiando rápidamente, y las tecnologías de menor costo podrían satisfacer las demandas de muchos consumidores adultos con pérdida auditiva leve a moderada, según el informe. Los audífonos, regulados por la FDA como dispositivos médicos de Clase 1 o Clase 2Actualmente son el conjunto principal de dispositivos utilizados para el tratamiento de la pérdida auditiva, pero las personas dan numerosas razones para no usar audífonos, incluido su alto costo, problemas de ajuste y comodidad, el estigma de verse viejo y los desafíos con el cuidado y el mantenimiento.Los productos electrónicos de consumo denominados "productos de amplificación de sonido personal" están disponibles y tienen un costo de menos de $ 50 a más de $ 500 y pueden proporcionar algunas o muchas de las características tecnológicas que tienen los audífonos. Sin embargo, las pautas de la FDA indican que estos productos no pueden comercializarsecon el propósito de abordar la pérdida de audición Los dispositivos auditivos portátiles de venta libre podrían proporcionar una opción adicional de fácil acceso y potencialmente menos costosa parasatisfacer las necesidades auditivas de los adultos con pérdida auditiva leve o moderada, y el comité recomendó que la FDA establezca una nueva categoría de dispositivos auditivos de venta libre.
Los profesionales de la salud auditiva deberían mejorar la transparencia en su estructura de tarifas al detallar claramente los precios de las tecnologías y los servicios profesionales relacionados para permitir a los consumidores tomar decisiones más informadas, dijo el comité. Recomendó que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid evalúen las opciones,incluidos posibles cambios legales o reglamentarios, para proporcionar cobertura de modo que el tratamiento de la pérdida auditiva sea asequible para los beneficiarios de Medicare. Además, los empleadores, los planes de seguro médico privado y los planes Medicare Advantage también deben evaluar las opciones para proporcionar a sus beneficiarios un seguro de salud auditiva asequible.Además, el CMS debe examinar las vías para mejorar el acceso a la evaluación y la prestación de servicios de rehabilitación auditiva para los beneficiarios de Medicare, incluido el reembolso a los audiólogos por estos servicios.
El comité descubrió que la configuración de muchos audífonos solo puede ser ajustada por profesionales de la salud auditiva que tienen un acuerdo con un fabricante o distribuidor determinado para vender esa marca de audífonos, y muchos profesionales de la salud auditiva solo venden uno o unpocas marcas diferentes. Como tal, gran parte de la dirección de dónde buscar ayuda puede verse afectada por los fabricantes de audífonos y los profesionales de la salud auditiva, lo que resulta en desafíos para las personas que desean cambiar de proveedor y para los profesionales que desean ayudar a los pacientes que buscansu ayuda con un dispositivo auditivo. El comité pidió transparencia en la programación de audífonos, incluido el desarrollo e implementación de estándares para la programación de audífonos que permita a cualquier profesional de la salud auditiva programar la configuración del dispositivo. También recomendó un requisito para el punto deinformación de venta sobre las características de programación de los audífonos y la portabilidad que se proporcionará a los consumidores para permitirpara tomar decisiones de compra mejor informadas.También se necesita una mayor compatibilidad e interoperabilidad de las tecnologías auditivas con los sistemas de comunicaciones, ya que las personas con pérdida auditiva con frecuencia usan audífonos y tecnologías de asistencia auditiva que se combinan con teléfonos celulares y una variedad de otros sistemas de comunicaciones.
El informe también proporciona los pasos a seguir para apoyar y gestionar la salud auditiva y fomentar entornos que maximicen la audición y la comunicación para todos. Las personas pueden reducir la exposición al ruido que se encuentra en altos niveles de volumen durante largos períodos de tiempo y usar protección auditiva según corresponda;ser consciente y reconocer las dificultades en la audición y la comunicación y buscar información y atención a través de la gama de servicios y tecnologías disponibles, y cuando sea apropiado, buscar grupos de apoyo de pares y otras oportunidades para aquellos que viven con pérdida auditiva.Las organizaciones, las organizaciones de defensa, los empleadores, las empresas y las agencias gubernamentales deben promover entornos laborales y comunitarios que conduzcan a una comunicación efectiva y apoyen a las personas con pérdida auditiva. Específicamente, deben garantizar el cumplimiento de la Ley de Estadounidenses con Discapacidades y otras leyes relacionadas que apoyan a aquellos condiscapacidades y se esfuerzan por superar sus requisitos mínimosts, así como investigar e incorporar características en edificios y espacios públicos que mejoren la audición y la comunicación.
Acceda al informe en: http://www.nap.edu/catalog/23446/hearing-health-care-for-adults-priorities-for-improving-access-and
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Academia Nacional de Ciencias . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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