La terapia cognitivo-conductual TCC basada en Internet para la depresión suele ser tan eficaz como la TCC tradicional. Esto se desprende de un estudio internacional en el que participaron científicos de la Universidad de Gotemburgo. Sin embargo, algunos tratamientos en línea tienen componentes que pueden ser perjudiciales.
La TCC por Internet iCBT como método de administración de tratamiento está aumentando. Sin embargo, hasta la fecha no está claro qué partes del tratamiento son más útiles contra la depresión, cuáles son menos eficaces y cuáles son potencialmente perjudiciales para los pacientes.
En un estudio internacional, investigadores de la Universidad de Gotemburgo participaron en una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis. El estudio se basó en 76 ensayos controlados aleatorios ECA en Suecia y en otros lugares. En total, los ECA incluyeron a 17.521 pacientes,71% de los cuales eran mujeres.
El estudio, bajo los auspicios de la Universidad de Kyoto en Japón, se publica ahora en The Lancet Psychiatry. Una coautora es Cecilia Björkelund, profesora principal de medicina familiar en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo.
"En la depresión leve o moderada, el efecto de iCBT es tan bueno como el de CBT convencional. Para muchos, es una excelente manera de acceder a la terapia sin tener que ir a un terapeuta. También vimos que era especialmente buenopara las personas mayores, un hallazgo que no esperábamos del todo ", dice.
Al igual que en la TCC tradicional, su contraparte en línea implica modificar los pensamientos, sentimientos y comportamientos de los pacientes que son obstáculos en sus vidas y afectan su estado de ánimo. Durante el tratamiento, que a menudo dura unas diez semanas, se les asignan tareas y ejercicios para realizaren su propia.
El factor que resultó más significativo para el pronóstico fue la profundidad de la depresión al inicio del tratamiento. En la depresión más leve, se obtuvieron mejores resultados. El apoyo del terapeuta y los recordatorios por mensaje de texto aumentaron la proporción de pacientes que completaron la terapia.
"Si va a utilizar iCBT en la atención médica, los programas deben regularse tan bien como los medicamentos, pero ese no es el caso hoy en día. Con este estudio, estamos dando un paso adelante real. Primero,el estudio analiza qué es más eficaz. En segundo lugar, proporciona conocimientos sobre cómo diseñar un programa y adaptar su composición a los problemas de los pacientes ", dice Björkelund.
Sin embargo, iCBT requiere un contacto terapéutico continuo. Una razón es la importancia de que el terapeuta pueda ver una mejora en tres o cuatro semanas, asegurando que la tendencia no vaya en la dirección equivocada. Björkelund enfatiza el gran peligro potencial de depresión.En la depresión severa, la terapia mediada por Internet es inapropiada.
El estudio muestra el peligro de usar iCBT con programas que incluyen terapia de relajación. En lugar de ser beneficioso, esto puede tener efectos negativos, exacerbando los síntomas depresivos y causando "ansiedad inducida por la relajación".
"Para una persona deprimida, no es recomendable. Los programas de relajación no deben usarse como parte del tratamiento de la depresión en el cuidado de la salud", dice Björkelund.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Gotemburgo . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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