Casi 1 de cada 5 adultos con presión arterial alta, un factor de riesgo principal de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, también toma un medicamento que podría elevar su presión arterial, según una nueva investigación presentada en la 70.a Sesión Científica Anual del American College of Cardiology.Los resultados subrayan la necesidad de que los pacientes revisen de forma rutinaria todos los medicamentos que toman con su equipo de atención, incluidos los disponibles sin receta, para asegurarse de que ninguno pueda estar interfiriendo con los esfuerzos para bajar la presión arterial.
¿Cuáles son los culpables más probables? Según los hallazgos del estudio, las tres clases más comunes de medicamentos fueron antidepresivos; medicamentos antiinflamatorios no esteroides AINE que incluyen ibuprofeno y naproxeno; y esteroides orales utilizados para tratar afecciones como la gota,lupus, artritis reumatoide o después de un trasplante de órgano. Estos medicamentos fueron reportados por el 9%, 7% y 2% de los participantes, respectivamente. También se reportaron otros medicamentos asociados con la elevación de la presión arterial, incluidos los antipsicóticos, ciertos anticonceptivos orales y descongestionantes populares.
Los investigadores dijeron que estos hallazgos generan preocupación, especialmente porque casi la mitad de los estadounidenses diagnosticados con presión arterial alta no la tienen suficientemente controlada. El Dr. Vitarello explicó que la presión arterial objetivo para los pacientes con hipertensión es una lectura de menos de 130 mmHg por encima de 80 mmHg,basado en la Guía 2017 del Colegio Americano de Cardiología / Asociación Americana del Corazón ACC / AHA para la Prevención, Detección, Evaluación y Manejo de la Presión Arterial Alta en Adultos.
"Estos son medicamentos que tomamos comúnmente, tanto los de venta libre como los recetados, que pueden tener el efecto secundario involuntario de aumentar la presión arterial y podrían tener efectos adversos en la salud de nuestro corazón", dijo John Vitarello, MD, residente de medicina interna del Beth Israel Deaconess Medical Center en Boston y autora principal del estudio. "Sabemos que la presión arterial alta conduce a enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y muerte, e incluso pequeños aumentos de la presión arterial pueden tener un impacto significativo en las enfermedades cardiovasculares.Según nuestros hallazgos, debemos ser más conscientes de la polifarmacia el uso de múltiples medicamentos por un solo paciente en los adultos mayores que también tienen la mayor carga de presión arterial alta ".
El estudio examinó datos de 27,599 participantes en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición NHANES entre 2009 y 2018. De estos, aproximadamente la mitad 49% tenía hipertensión edad promedio de 55 años, 48% mujeres, que se definióen el estudio por tener una lectura de presión arterial de? 130 mmHg sistólica, el número superior o? 80 mmHg diastólica, el número inferior o que alguna vez se les dijo que tenían presión arterial alta. Los investigadores identificaron medicamentos asociados con la elevación de la presión arterialbasado en los enumerados en la guía ACC / AHA y examinó el uso de estos medicamentos por adultos con hipertensión por encima y por debajo de los objetivos de presión arterial recomendados.
Entre los participantes con presión arterial alta, el 19% informó haber usado uno o más medicamentos para aumentar la presión arterial y el 4% informó haber usado varios. Casi una cuarta parte 24% de las mujeres con presión arterial alta informó haber usado un medicamento para aumentar la presión arterial en comparación con14% de los hombres. Los adultos mayores tenían más probabilidades de usar medicamentos para aumentar la presión arterial que los adultos más jóvenes 19% de los participantes mayores de 65 años frente al 18% de los participantes menores de 65 años.
Vitarello dijo que los hallazgos sugieren que, en algunos casos, en lugar de tratar la presión arterial alta con más medicamentos, puede haber oportunidades para disminuir la presión arterial al prescribir o sustituir medicamentos más seguros. Por ejemplo, puede haber otras clases de medicamentos para tratarla misma condición que tiene menos impacto en la presión arterial. Sin embargo, hay algunos pacientes que pueden no tener otra opción de medicación, por lo que es aconsejable vigilar más de cerca su presión arterial y hablar con su equipo de atención antes de suspender o comenzar a tomar medicamentos.
Además, los autores del estudio estiman que si la mitad de los adultos estadounidenses con hipertensión que están tomando medicamentos para aumentar la presión arterial descontinuaran uno de estos medicamentos, entre 560,000 y 2,2 millones de pacientes podrían lograr sus objetivos de presión arterial sin medicamentos adicionales. PeroVitarello dijo que este análisis es solo preliminar y que es probable que las respuestas individuales a la suspensión de los medicamentos para la presión arterial varíen, por lo que es necesario estudiar más a fondo el beneficio y las compensaciones en el mundo real de suspender estos medicamentos.
El estudio es limitado porque se basa en el autoinforme de los participantes de tener presión arterial alta y un recuento preciso de todos los medicamentos que toman. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y un premio ACC Fellows Career Development Award.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Americano de Cardiología . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
cite esta página :