En Suiza y otros países europeos, los precios de los medicamentos están regulados para garantizar un acceso asequible a los medicamentos. En los últimos años, muchos países europeos han introducido planes de reembolsos para medicamentos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los reembolsos negociados con el fabricante son confidenciales. Esto significa que un país básicamente tiene dos precios para un medicamento: un precio oficial más alto y un precio real más bajo. Las comparaciones de precios de medicamentos entre países se basan frecuentemente en el precio más alto. Suiza también ha introducido este tipo de descuentos, que a menudo sonconfidencial, y planea anclar esta práctica en el reglamento. La Ley Federal de Seguro Social de Salud se encuentra actualmente en revisión.
Las autoridades nacionales y los fabricantes de medicamentos justifican la falta de transparencia argumentando que esta estrategia permite un acceso más rápido a medicamentos innovadores y de mayor precio, y que esta estrategia también podría ayudar a ahorrar costos. Un equipo de investigación de la profesora Kerstin N. Vokinger de la UZH evaluó estosargumentos basados en un análisis empírico.
Los medicamentos con un reembolso a menudo no tienen un gran beneficio clínico
Los científicos de la UZH identificaron 51 medicamentos para los que se otorgaron reembolsos en Suiza entre enero de 2012 y octubre de 2020. De estos medicamentos, 32 63% eran medicamentos contra el cáncer. Según un sistema de evaluación de beneficios establecido, solo 15 de los 51medicamentos 29% tuvieron un beneficio alto y 25 49% tuvieron un beneficio bajo. No se pudo determinar el beneficio para 11 22% de los medicamentos. Esto muestra que los reembolsos no se limitan a medicamentos innovadores. En general,Ha habido un fuerte aumento de medicamentos por los que se han concedido descuentos en los últimos años.
Los investigadores también encontraron que existe una variación sustancial en términos de precios y reembolsos otorgados: los reembolsos no se limitan a medicamentos de alto precio. Los costos mensuales del tratamiento de dichos medicamentos oscilaron entre aproximadamente CHF 3000 y 35000. Los reembolsos que se dieron a conocertransparente también varió ampliamente, con reducciones de precios entre el 4% y el 58%.
Procedimientos más largos, precios al alza
Las negociaciones de precios entre el fabricante de productos farmacéuticos y la autoridad nacional duraron más del doble para los medicamentos con reembolsos mediana de 302 días en comparación con los medicamentos sin reembolsos mediana de 106 días ". Nuestro estudio muestra que en el caso de los medicamentospara los que se otorga un reembolso, el acceso de los pacientes puede verse afectado, entre otras cosas, porque tales sistemas de reembolso pueden llevar a un aumento de los precios de los medicamentos, al menos a mediano plazo ", explica Vokinger, quien dirigió el estudio.
Esto es aún más cierto dado que la denominada comparación de precios extranjeros también denominada "fijación de precios de referencia externa" es un criterio decisivo en la fijación de precios en casi todos los países europeos. La comparación es un instrumento normativo diseñado para garantizar que los medicamentosLos precios en Suiza son similares a los precios en países comparables. Sin embargo, la estrategia de reembolsos secretos conduce a una situación en la que se utiliza el precio oficial más alto como referencia. Esto significa que todos los países se orientan hacia los precios más altos, lo que puede resultar en un aumentoprecios de los medicamentos.
Llama a una cooperación transparente
"Esta creciente falta de transparencia no beneficia ni a los pacientes ni a la sociedad en general", dice Vokinger. Está convencida de que solo los precios transparentes que reflejen la realidad permitirán una regulación de precios eficaz. Esto también se pide en unaresolución que Suiza respalda. Una cooperación más estrecha entre los países europeos individuales podría ayudar a las autoridades nacionales a tomar decisiones mejor informadas al establecer los precios de los medicamentos. "Esto también podría mejorar el acceso de los pacientes a terapias innovadoras", explica Vokinger.
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Materiales proporcionado por Universidad de Zurich . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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