Por primera vez, los datos de un estudio con pacientes hospitalizados debido a COVID-19 sugieren que la enfermedad podría deteriorar los niveles de testosterona de los hombres.
Publicar sus resultados en la revista revisada por pares el anciano , expertos de la Universidad de Mersin y el Hospital de Educación e Investigación de la ciudad de Mersin en Turquía encontraron que a medida que el nivel de testosterona de los hombres al inicio del estudio disminuye, la probabilidad de que estén en la unidad de cuidados intensivos UCI aumenta significativamente.
El autor principal Selahittin Çayan, profesor de Urología, afirma que si bien ya se ha informado que los niveles bajos de testosterona podrían ser una causa de mal pronóstico después de una prueba de SARS-CoV-2 positiva, este es el primer estudio que muestra que COVID-19 en sí mismo agota la testosterona.
Se espera que el desarrollo pueda ayudar a explicar por qué tantos estudios han encontrado que el pronóstico de los hombres es peor que el de las mujeres con COVID-19 y, por lo tanto, descubrir una posible mejora en los resultados clínicos utilizando tratamientos basados en testosterona.
"La testosterona está asociada con el sistema inmunológico de los órganos respiratorios, y los niveles bajos de testosterona pueden aumentar el riesgo de infecciones respiratorias. Los niveles bajos de testosterona también se asocian con la hospitalización relacionada con infecciones y la mortalidad por todas las causas en hombres en pacientes de la UCI, por lo que la testosteronael tratamiento también puede tener beneficios más allá de mejorar los resultados de COVID-19 ", explica el profesor Çayan.
"En nuestro estudio, la testosterona total media disminuyó, a medida que aumentó la gravedad del COVID-19. El nivel de testosterona total medio fue significativamente menor en el grupo de UCI que en el grupo asintomático. Además, el nivel de testosterona total medio fuesignificativamente menor en el grupo de la UCI que en el grupo de la Unidad de Cuidados Intermedios. El nivel medio de hormona estimulante del folículo sérico fue significativamente más alto en el grupo de la UCI que en el grupo asintomático.
"Encontramos hipogonadismo, una afección en la que el cuerpo no produce suficiente testosterona en 113 51,1% de los pacientes masculinos.
"Los pacientes que murieron tenían una testosterona total media significativamente más baja que los pacientes que estaban vivos.
"Sin embargo, incluso el 65,2% de los 46 pacientes varones que estaban asintomáticos tuvieron una pérdida de la libido".
El equipo de investigación examinó un total de 438 pacientes. Esto incluyó a 232 hombres, cada uno con SRAS-CoV-2 confirmado por laboratorio. Todos los datos se recopilaron de forma prospectiva. Se realizó una historia clínica detallada, un examen físico completo, estudios de laboratorio y de imágenes radiológicasen cada paciente. Todos los datos de los pacientes fueron verificados y revisados por los dos médicos.
El estudio de cohorte se dividió en tres grupos: pacientes asintomáticos n: 46, pacientes sintomáticos que fueron hospitalizados en la unidad de medicina interna UMI n: 129 y pacientes que fueron hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos UCI n: 46.
En los pacientes que se sometieron a la prueba de hormonas gonadales séricas pre-COVID-19 n: 24, el nivel de testosterona total en suero disminuyó significativamente desde el nivel pre-COVID-19 de 458? ±? 198? Ng / dl a 315? ±?120? Ng / dl en el momento de COVID-19 en los pacientes p? =? 0,003.
Se observó muerte en 11 de los pacientes adultos varones 4,97% y 7 de las mujeres 3,55%, lo que no reveló significación entre los dos géneros p?>? 0,05.
Al comentar sobre los resultados del estudio, el profesor Çayan agregó: "Se podría recomendar que en el momento del diagnóstico de COVID-19, también se analicen los niveles de testosterona. En hombres con niveles bajos de hormonas sexuales que dan positivo por COVID-19, el tratamiento con testosterona podría mejorar su pronóstico. Se necesita más investigación al respecto ".
Las limitaciones de este estudio incluyen que no incluye un grupo de control de pacientes con afecciones distintas de COVID-19, esto se debió a las restricciones impuestas al hospital en el que estaban monitoreando a los pacientes.
Los autores afirman que los estudios futuros deberían analizar los niveles de concentración de ACE2 enzima convertidora de angiotensina 2, una enzima adherida a las membranas celulares de las células ubicadas en los intestinos, en relación con los niveles totales de testosterona.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Taylor & Francis Group . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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