Ninguno de los 41 medicamentos para la presión arterial alta más comunes aumentó el riesgo de depresión, mientras que nueve medicamentos parecieron reducirlo, según un estudio de Dinamarca, publicado hoy en hipertensión , una revista de la American Heart Association.
La depresión es común entre pacientes con presión arterial alta también llamada hipertensión, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, y este es el primer estudio que investiga sistemáticamente si los medicamentos individuales para la presión arterial podrían influir en el riesgo de desarrollar depresión.
"Fue muy sorprendente que ninguno de los 41 antihipertensivos más utilizados estuviera asociado con un mayor riesgo de desarrollar depresión y que algunos dentro de cada una de las tres clases de antihipertensivos mostraran efectos protectores contra la depresión", dijo Lars Vedel Kessing, MD, DMSc., Autor principal del estudio y profesor de psiquiatría en el Centro Psiquiátrico de Copenhague y la Facultad de Salud y Ciencias Médicas de la Universidad de Copenhague en Dinamarca.
Los investigadores analizaron datos de la vida real sobre más de 3.7 millones de adultos que tomaron cualquiera de los 41 medicamentos para la presión arterial alta recetados con mayor frecuencia, como se informa en los registros de salud de varios registros de salud daneses de 2005 a 2015. Treinta y siete de estos medicamentosestán aprobados para su uso en los EE. UU. por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Se excluyeron los pacientes que habían sido diagnosticados con depresión o antidepresivos previamente recetados.
Se revisaron las cuatro categorías principales de medicamentos para bajar la presión arterial: agentes de angiotensina inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, inhibidores de la ECA y bloqueadores del receptor de angiotensina II o BRA; antagonistas del calcio; betabloqueantes; y diuréticos
El análisis encontrado :
Nueve medicamentos, algunos dentro de cada categoría, redujeron significativamente el riesgo de depresión: 2 de 16 agentes de angiotensina, 3 de 10 antagonistas del calcio y 4 de 15 betabloqueantes.
Los medicamentos diuréticos no mostraron ningún impacto sobre el riesgo de depresión.
Los nueve medicamentos individuales para la presión arterial alta que reducen significativamente el riesgo de depresión son enalapril y ramipril agentes angiotensina; combinaciones de amlodipina, verapamilo y verapamilo antagonistas del calcio; y propranolol, atenolol, bisoprolol y carvedilol betabloqueantes.nueve están aprobados para prescribir en los EE. UU.
"Es posible que el mecanismo involucrado en la disminución del riesgo de depresión sea el efecto antiinflamatorio entre estos nueve medicamentos", continuó Kessing. "En el futuro, será importante comparar las propiedades inflamatorias de estos nueve hipertensos quemenor riesgo de depresión ". La inflamación de bajo grado es común en la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas, así como en la depresión.
"Los hallazgos de nuestro estudio podrían ayudar a orientar las prescripciones para pacientes con presión arterial alta que están en riesgo de desarrollar depresión, aquellos con depresión o ansiedad previa y pacientes con antecedentes familiares de depresión", dijo Kessing. "Sin embargo, si un pacientele está yendo bien con su prescripción actual de presión arterial, no hay razón para cambiar. Si se desarrolla depresión, se puede considerar un cambio de medicación a uno de los nueve medicamentos antihipertensivos que reducen el riesgo de depresión ".
Es probable que los hallazgos de este estudio se puedan generalizar a otras poblaciones. Sin embargo, las limitaciones del estudio incluyen que se basó en un diagnóstico clínico de depresión, que no fue un ensayo clínico controlado que seleccionó al azar qué medicamentos reciben los pacientes y que el impactoEl riesgo de depresión se analizó para cada medicamento para la presión arterial alta individualmente; no se probaron uno al lado del otro o como combinaciones de uno o más medicamentos antihipertensivos.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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