Las personas que tienen enfermedad periodontal de las encías pueden tener un mayor riesgo de desarrollar algunas formas de cáncer, sugiere una carta publicada en la revista tripa que detalla un estudio prospectivo.
Investigadores de EE. UU. Descubrieron que un historial de enfermedad periodontal parecía estar asociado con un mayor riesgo de cáncer de esófago garganta y cáncer gástrico estómago y este riesgo también era mayor entre las personas que habían perdido dientes previamente.
Los hallazgos anteriores sobre la relación de la enfermedad periodontal y la pérdida de dientes con el cáncer de esófago y gástrico han sido inconsistentes.
Por lo tanto, un equipo de investigadores de la Harvard TH Chan School of Public Health, en Boston, EE. UU., Realizó un estudio de datos sobre pacientes durante décadas de seguimiento.
Examinaron la asociación de antecedentes de enfermedad periodontal y pérdida de dientes con el riesgo de cáncer de esófago y gástrico en 98,459 mujeres del Estudio de Salud de Enfermeras 1992-2014 y 49,685 hombres del Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud 1988-2016.
Las medidas dentales, la demografía, el estilo de vida y la dieta se evaluaron mediante cuestionarios de seguimiento y se confirmó el diagnóstico de cáncer autoinformado después de revisar los registros médicos.
Los resultados mostraron que durante 22-28 años de seguimiento, hubo 199 casos de cáncer de esófago y 238 casos de cáncer gástrico.
Un historial de enfermedad periodontal se asoció con un aumento del 43% y 52% del riesgo de cáncer de esófago y cáncer gástrico, respectivamente.
En comparación con las personas sin pérdida de dientes, los riesgos de cáncer de esófago y gástrico para quienes perdieron dos o más dientes también fueron moderadamente más altos: 42% y 33%, respectivamente.
Además, entre las personas con antecedentes de enfermedad periodontal, la ausencia de pérdida de dientes y la pérdida de uno o más dientes se asociaron igualmente con un riesgo 59% mayor de cáncer de esófago en comparación con aquellos sin antecedentes de enfermedad periodontal y sin pérdida de dientes.
Del mismo modo, el mismo grupo de individuos tenía un riesgo 50% y 68% mayor de cáncer gástrico, respectivamente.
Los autores señalan posibles razones para una asociación entre las bacterias orales microbiota oral y el cáncer de esófago y gástrico, con evidencia de otros estudios que sugieren que la tannerella forsitia y la porphyromonas gingivalis, miembros del 'complejo rojo' de los patógenos periodontales,se asociaron con la presencia o el riesgo de cáncer de esófago.
Otra posible razón es que la mala higiene bucal y la enfermedad periodontal podrían promover la formación de nitrosaminas endógenas que se sabe que causan cáncer gástrico a través de bacterias reductoras de nitrato.
Este fue un estudio observacional, por lo que no se pueden sacar conclusiones firmes sobre causa y efecto, y los investigadores no pueden descartar la posibilidad de que parte del riesgo observado pueda deberse a otros factores no medidos de confusión.
Sin embargo, concluyen: "Juntos, estos datos respaldan la importancia del microbioma oral en el cáncer de esófago y gástrico. Se justifican estudios prospectivos adicionales que evalúen directamente el microbioma oral para identificar bacterias orales específicas responsables de esta relación. Los hallazgos adicionales pueden servir comobiomarcadores no invasivos de fácil acceso y ayudan a identificar a las personas con alto riesgo de estos cánceres ".
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Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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