Los pacientes mayores y en estado crítico con COVID-19 que recibieron una combinación de los medicamentos antirretrovirales lopinavir y ritonavir experimentaron bradicardia, una frecuencia cardíaca lenta, con mayor frecuencia, según una nueva investigación publicada hoy en Circulación: arritmia y electrofisiología , una revista de la American Heart Association.
La combinación de medicamentos antirretrovirales lopinavir LPV y ritonavir RTV se ha utilizado previamente para tratar pacientes con SARS-Cov-1 y MERS-Cov, así como para pacientes con VIH-1. Entre los pacientes con VIH-1, un riesgode bradicardia también se informó.
En este pequeño estudio preliminar y prospectivo, los investigadores registraron el riesgo de bradicardia en pacientes críticos con COVID-19 tratados con esta combinación de medicamentos. La bradicardia se clasifica como una frecuencia cardíaca por debajo de 60 latidos por minuto durante un período de más de 24horas. La bradicardia puede causar problemas si la frecuencia cardíaca lenta conduce a una disminución del flujo sanguíneo al cuerpo. Esto puede provocar insuficiencia cardíaca, desmayos, dolor en el pecho y presión arterial baja. En algunas personas, la bradicardia no causa ningún síntoma.
El estudio incluyó a 41 pacientes con COVID-19 ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de la Universidad de Amiens, en Amiens, Francia, que fueron tratados con 200 mg de LPV y 50 mg de RTV dos veces al día durante 10 días. Todos los pacientes recibieron electrocardiograma continuo ECG.
Entre los pacientes que recibieron el tratamiento LPV / RTV :
Los investigadores notaron que "[LPV y RTV] tienen características farmacocinéticas complejas [cómo el cuerpo procesa un medicamento] ... La bradicardia podría ser un signo de deterioro cardiológico o neurológico grave ya que está asociada con linfopenia [número de blancos inferior al normalcélulas sanguíneas] que parece reflejar la gravedad de la infección por COVID-19. Los intensivistas deben ser conscientes de este posible efecto secundario para controlar de cerca los niveles plasmáticos de LPV / RTV, especialmente en pacientes de edad avanzada ".
Los coautores son Christophe Beyls, MD; Nicolas Martin, MD; Alexis Hermida, MD; Osama Abou-Arab, MD, Ph.D .; y Yazine Mahjoub, MD, Ph.D. Las revelaciones de los autores están en el manuscrito.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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