Los pacientes con COVID-19 grave con frecuencia experimentan una reacción inmune que pone en peligro la vida, a veces llamada tormenta de citoquinas, que puede provocar insuficiencia respiratoria, daño a órganos y potencialmente la muerte. Sin un tratamiento aprobado por la FDA actualmente disponible para el SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, los investigadores se apresuran a encontrar formas de detener el virus o la reacción exagerada inflamatoria que provoca.
en un artículo publicado en Revisiones de cáncer y metástasis y seleccionado por la revista como publicación destacada, un equipo de investigadores del Centro Médico Deathess Beth Israel y del Hospital Brigham and Women's propone que controlar la respuesta inflamatoria local y sistémica en COVID-19 puede ser tan importante como el antiviral y otrosterapias
Dirigido por Dipak Panigrahy, MD, del Centro de Cáncer en BIDMC, y Charles N. Serhan, PhD, DSc, director del Centro de Terapéutica Experimental y miembro del Departamento de Anestesiología, Perioperatorio y Medicina del Dolor en Brigham and Women'sHospital, los investigadores sugieren que una familia de moléculas producidas naturalmente por el cuerpo humano puede ser aprovechada para resolver la inflamación en pacientes con COVID-19 grave, reduciendo así la dificultad respiratoria aguda y otras complicaciones potencialmente mortales asociadas con la infección viral.
"Controlar la respuesta inflamatoria del cuerpo es clave para el manejo de COVID-19 y puede ser tan importante para manejar la pandemia como las terapias antivirales o una vacuna", dijo Panigrahy. "Nuestro equipo propone utilizar moléculas producidas por el cuerpo llamadomediadores de lípidos pro-resolución, que actualmente se encuentran en ensayos clínicos para otras enfermedades inflamatorias, como un enfoque novedoso para apagar la inflamación y prevenir la tormenta de citoquinas causada por COVID-19 ".
El cuerpo libera citoquinas como parte de su respuesta inmune normal a los tejidos lesionados o infectados. Por lo general, el cuerpo también libera sustancias químicas para poner fin a la respuesta inflamatoria, o resolverla. Pero en un porcentaje significativo de pacientescon COVID-19 severo, las citocinas liberadas para matar el virus también causan daño a las células pulmonares infectadas. A su vez, esta lesión en los tejidos pulmonares desencadena una inflamación adicional y la llamada "tormenta de citoquinas" comienza a descontrolarse.
Las moléculas de origen natural llamadas resolvinas, descubiertas por Serhan y sus colegas en BWH en 2002, desactivan activamente la inflamación. Panigrahy, Serhan y sus colegas han demostrado previamente que las resolvinas y las moléculas relacionadas de resolución pro podrían jugar un papel en la prevención de metástasis de cáncer yprogresión. Esta clase de moléculas también se encuentran actualmente en ensayos clínicos que investigan su uso contra otras enfermedades inflamatorias, como la enfermedad ocular, periodontal e inflamatoria intestinal. Ahora, los científicos sugieren que podrían volver a desplegarse para el manejo de COVID-19.
"Un cambio de paradigma está surgiendo en nuestra comprensión de la resolución de la inflamación como un proceso bioquímico activo", dijo Serhan. "Activando las propias vías de resolución del cuerpo con el uso de resolvinas y moléculas de pro-resolución relacionadas, lo que, lo que es más importante,promover la eliminación del coágulo en el blog: puede complementar las estrategias de tratamiento actuales al tiempo que limita el daño orgánico grave y mejora los resultados en pacientes con COVID-19 ".
El laboratorio Panigrahy cuenta con el apoyo del Equipo Credit Unions Kids at Heart; el Fondo de tumor cerebral pediátrico CJ Buckley; y la Fundación Joe Andruzzi. Este trabajo también fue financiado en parte por subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud, incluyendo R01GM038765.
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Materiales proporcionado por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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