Un estudio de COVID-19 en la ciudad italiana en cuarentena de Vò, donde se evaluó a la mayoría de la población, revela la importancia de los casos asintomáticos.
Los autores de la nueva investigación, de la Universidad de Padua y del Imperial College de Londres, publicados hoy en Naturaleza , sugieren que las personas asintomáticas o pre-sintomáticas son un factor importante en la transmisión de COVID-19. También sostienen que las pruebas generalizadas, el aislamiento de las personas infectadas y el cierre de la comunidad efectivamente detuvieron el brote.
La ciudad de Vò, con una población de casi 3.200 personas, experimentó la primera muerte de COVID-19 en Italia el 21 de febrero de 2020. La ciudad fue puesta en cuarentena inmediata durante 14 días. Durante este tiempo, los investigadores analizaron la infección en la mayoría de la poblacióndel SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, tanto al comienzo del bloqueo 86 por ciento probado como después de dos semanas 72 por ciento probado.
La prueba reveló que al comienzo del bloqueo, el 2.6 por ciento de la población 73 personas era positivo para el SARS-CoV-2, mientras que después de un par de semanas solo el 1.2 por ciento 29 personas era positivo. En ambos momentos, alrededor del 40 por ciento de los casos positivos no mostraron síntomas asintomáticos. Los resultados también muestran que tomó un promedio de 9.3 días rango de 8-14 días para que el virus se elimine del cuerpo de alguien.
Ninguno de los niños menores de diez años en el estudio dio positivo por COVID-19, a pesar de que varios vivían con miembros de la familia infectados. Esto contrasta con los adultos que viven con personas infectadas, que tenían muchas probabilidades de dar positivo.
Como resultado de las pruebas masivas, todos los casos positivos, sintomáticos o no, se pusieron en cuarentena, disminuyendo la propagación de la enfermedad y suprimiéndola efectivamente en solo unas pocas semanas.
El investigador codirector, el profesor Andrea Crisanti, del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad de Padua y el Departamento de Ciencias de la Vida de Imperial, dijo: "Nuestra investigación muestra que las pruebas de todos los ciudadanos, tengan o no síntomas, proporcionanuna forma de controlar la propagación de la enfermedad y evitar que los brotes se salgan de control. A pesar de la transmisión 'silenciosa' y generalizada, la enfermedad puede controlarse ".
Los resultados del programa de pruebas masivas en Vò informaron la política en la región del Veneto en general, donde se ofrecieron pruebas a todos los contactos de casos positivos. "Este enfoque de prueba y rastreo ha tenido un tremendo impacto en el curso de la epidemia en Veneto en comparación conotras regiones italianas, y sirve como modelo para suprimir la transmisión y limitar la importante carga de salud pública, económica y social del virus ", agregó el profesor Crisanti.
Además de identificar la proporción de casos asintomáticos, el equipo también descubrió que las personas asintomáticas tenían una 'carga viral' similar, la cantidad total de virus que una persona tiene dentro de ellas, como pacientes sintomáticos.
La carga viral también pareció disminuir en personas que no tenían síntomas para comenzar pero que luego desarrollaron síntomas, lo que sugiere que la transmisión asintomática y pre-sintomática podría contribuir significativamente a la propagación de la enfermedad, haciendo que las pruebas y el aislamiento sean aún más importantes para controlar los brotes.
El co-investigador principal, Dr. Ilaria Dorigatti, del Centro MRC para el Análisis Global de Enfermedades Infecciosas, Instituto Jameel J-IDEA, en el Imperial College de Londres, dijo: "El estudio Vò demuestra que la identificación temprana de grupos de infección y la oportunaEl aislamiento de infecciones sintomáticas y asintomáticas puede suprimir la transmisión y frenar una epidemia en su fase temprana. Esto es particularmente relevante hoy en día, dado el riesgo actual de nuevos grupos de infección y de una segunda ola de transmisión.
"Todavía hay muchas preguntas abiertas sobre la transmisión del virus SARS-CoV-2, como el papel de los niños y la contribución de los portadores asintomáticos a la transmisión. Encontrar respuestas a estas preguntas es crucial para identificar estrategias de control específicas y sosteniblespara combatir la propagación del SARS-CoV-2 en Italia y en todo el mundo "
El profesor Enrico Lavezzo, del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad de Padua dijo: "El resultado con respecto a los portadores asintomáticos es clave. Tomamos una foto de la población Vò y descubrimos que aproximadamente la mitad de la población con resultados positivos no tenía síntomas enel momento de la prueba y algunos de ellos desarrollaron síntomas en los días siguientes. Esto nos dice que si encontramos que un cierto número de personas sintomáticas dan positivo, esperamos el mismo número de portadores asintomáticos que son mucho más difíciles de identificar y aislar.
"El hecho de que la carga viral es comparable entre portadores sintomáticos y asintomáticos significa que incluso las infecciones asintomáticas tienen el potencial de contribuir a la transmisión, como lo confirmó parte de la cadena de transmisión reconstruida obtenida del rastreo detallado de contactos realizado en Vò.
"Por un lado, es probable que una infección sintomática transmita grandes cantidades de virus, por ejemplo a través de la tos, pero también es razonable pensar que los síntomas pueden inducir a una persona con una infección sintomática a quedarse en casa, lo que limitanúmero de contactos y, por lo tanto, el potencial de transmisión. Por otro lado, alguien con una infección asintomática es totalmente inconsciente de portar el virus y, de acuerdo con su estilo de vida y ocupación, podría encontrarse con un gran número de personas sin modificar su comportamiento ".
La coautora, Dra. Elisa Franchin, del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad de Padua, dijo: "Este trabajo destaca la eficacia de las estrategias de contención implementadas desde el hallazgo del primer paciente positivo en la ciudad de Vò. DeDesde una perspectiva técnica, este trabajo ha sido posible gracias a las tecnologías de diagnóstico más avanzadas que teníamos disponibles y al trabajo de un gran número de personas con diferentes habilidades: desde enfermeras hasta empleados de oficina, técnicos, biólogos y médicos.de la población de Vo 'a este estudio nos ha dado la oportunidad de comprender mejor la transmisión de este virus y cómo evitar futuras infecciones ".
Esta investigación fue financiada por la Región del Véneto, Wellcome Trust, Royal Society, el programa de investigación e innovación Horizon 2020 de la Unión Europea, el Consejo de Investigación Médica del Reino Unido MRC y el Departamento de Desarrollo Internacional del Reino Unido DFID bajo el MRC / DFIDAcuerdo Concordato, el programa EDCTP2 apoyado por la Unión Europea y la Fundación Abdul Latif Jameel.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Imperial College de Londres . Original escrito por Hayley Dunning. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :