Si bien muchas personas posponen sus viajes regulares al dentista, una investigación reciente ha demostrado que las consecuencias de hacerlo pueden ir más allá de las caries y los conductos radiculares. Desde las enfermedades cardíacas hasta la diabetes, la mala salud bucal es a menudo un reflejo de la salud general de una personae incluso puede ser la causa de una enfermedad sistémica.
Un nuevo estudio colaborativo de las Escuelas de Medicina y Odontología de la UM revela que la enfermedad inflamatoria intestinal EII, que incluía la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa y afecta a unos 3 millones de adultos en los EE. UU., Puede ser la última afección que empeora por la insuficiencia oralsalud.
Nobuhiko Kamada, Ph.D., profesor asistente de medicina interna en la división de gastroenterología, ha estado estudiando el microbioma intestinal, la colección de bacterias que normalmente están presentes en el intestino, durante años. Señaló un vínculo emergenteen la literatura de investigación entre un crecimiento excesivo de especies bacterianas extrañas en el intestino de las personas con EII, bacterias que normalmente se encuentran en la boca ". Decidí acercarme a la escuela de odontología para hacer la pregunta: ¿la enfermedad oral afecta la gravedad de las enfermedades gastrointestinales?"dice Kamada.
El nuevo estudio con ratones, publicado en Celda , muestra dos vías por las cuales las bacterias orales parecen empeorar la inflamación intestinal.
En la primera vía, la periodontitis, el nombre científico de la enfermedad de las encías, conduce a un desequilibrio en el microbioma sano normal que se encuentra en la boca, con un aumento de bacterias que causan inflamación. Estas bacterias que causan la enfermedad luego viajan al intestino.
Sin embargo, esto por sí solo puede no ser suficiente para provocar la inflamación intestinal. El equipo demostró que las bacterias orales pueden agravar la inflamación intestinal al observar los cambios en el microbioma en ratones con colon inflamado.
"El microbioma intestinal normal resiste la colonización por bacterias exógenas o extrañas", dice Kamada. "Sin embargo, en ratones con EII, las bacterias intestinales sanas se alteran, lo que debilita su capacidad de resistir las bacterias que causan enfermedades de la boca".El equipo descubrió que los ratones con inflamación tanto oral como intestinal habían aumentado significativamente la pérdida de peso y más actividad de la enfermedad.
En la segunda vía propuesta, la periodontitis activa las células T del sistema inmunitario en la boca. Estas células T de la boca viajan al intestino, donde también exacerban la inflamación. El microbioma normal del intestino se mantiene en equilibrio por la acción inflamatoria y reguladoraLas células T que están afinadas para tolerar las bacterias residentes, pero, según Kamada, la inflamación oral genera principalmente células T inflamatorias que migran al intestino, donde, eliminadas de su entorno normal, terminan desencadenando la respuesta inmune del intestino, empeorando la enfermedad.
"Esta exacerbación de la inflamación intestinal impulsada por organismos orales que migran al intestino tiene ramificaciones importantes al enfatizar a los pacientes la necesidad crítica de promover la salud oral como parte de la salud y el bienestar total del cuerpo", dice el coautor William Giannobile, DDS, William K y Mary Anne Najjar, profesora de odontología y presidenta del departamento de periodoncia y medicina oral de la Facultad de Odontología de la UM.
El estudio tiene implicaciones para los tratamientos novedosos para la EII, necesarios porque "demasiados pacientes siguen fallando los medicamentos, lo que lleva a una calidad de vida reducida y una eventual cirugía", dice el coautor del estudio Shrinivas Bishu, MD, profesor asistente de gastroenterología ".Este estudio implica de manera importante que los resultados clínicos en la EII pueden mejorarse al monitorear la inflamación oral, un concepto intrigante ".
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Materiales proporcionado por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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