Los expertos de la Universidad de Harvard y de la Universidad George Mason ofrecen criterios para que Medicare negocie los precios de los medicamentos y priorice los medicamentos específicos para obtener el máximo ahorro. Estos criterios proporcionan ahorros de costos e incentivos para la innovación. Medicare a menudo gasta $ 3,590 para la receta de 30 días de un individuo después de ajustarpara todos los descuentos, y los precios continúan aumentando.
El Dr. Richard G. Frank de la Facultad de Medicina de Harvard y el Dr. Len M. Nichols de la Facultad de Salud y Servicios Humanos de la Universidad George Mason ofrecen una perspectiva publicada hoy en el New England Journal of Medicine que equilibra los costos de los medicamentos recetados y los incentivos para la innovación.
"El problema es la falta de competencia, y los consumidores y los contribuyentes se quedan recogiendo el cheque", explica Nichols. "Darle a Medicare la capacidad de negociar precios con las compañías farmacéuticas es fundamental para reducir el costo de la atención médica".
El gasto de Medicare para medicamentos recetados está creciendo a tasas más altas que otros gastos de Medicare 9% para el gasto de medicamentos de Medicare Parte B y 7.3% para Medicare Parte D, anualmente. Medicamentos especializados: aquellos para un número menor de pacientes que cuestan másy requieren supervisión clínica: fueron responsables del 63% del crecimiento del gasto en la Parte D de Medicare de 2010 a 2015.
"Necesitamos negociaciones de medicamentos recetados de Medicare cuidadosamente diseñadas", dice Frank. "Hemos propuesto criterios específicos para guiar las negociaciones y maximizar los ahorros al tiempo que preservamos los incentivos para la innovación".
Para optimizar las negociaciones, Frank y Nichols recomiendan dos principios rectores: 1 enfocarse en los medicamentos correctos y 2 establecer precios de referencia para las negociaciones. Medicare comenzará las negociaciones sobre el precio de los medicamentos cuando se cumpla uno de los dos criterios: 1 pococompetencia con altos márgenes y 2 altos niveles de gasto anual de Medicare o más de $ 500 millones
Sin embargo, las negociaciones deben cumplir con 3 elementos para tener éxito. Primero, Medicare necesitará el poder de penalizar a los fabricantes si no se puede obtener un precio razonable. Segundo, los límites superior e inferior de los precios de los medicamentos se establecerían de antemano usando los dólarespor año de vida ajustado por calidad AVAC ganado o un índice similar. Este paso permitirá precios más altos para los medicamentos que brindan más valor clínico y, por lo tanto, incentivará el desarrollo de los medicamentos que más necesitan las poblaciones. En tercer lugar, un árbitro tercero neutralse involucraría si no se pudieran alcanzar negociaciones entre Medicare y un fabricante.
La implementación de estos criterios, que son administrativamente factibles, fomentaría el intercambio y los acuerdos voluntarios entre Medicare y los fabricantes farmacéuticos para equilibrar el poder entre los consumidores y los fabricantes, al tiempo que preservaría los incentivos para innovar. Este proceso reduciría el costo de los medicamentos recetados para los contribuyentes y los consumidores y retrasaríaacelerar los gastos de Medicare.
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Materiales proporcionados por Universidad George Mason . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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