La cantidad de mujeres que usan cannabis en el año anterior al embarazo y al comienzo de sus embarazos está aumentando, y su frecuencia de consumo también está aumentando, según los nuevos datos de Kaiser Permanente.
La investigación, publicada el 19 de julio de 2019, en Red JAMA abierta examinó el consumo de cannabis autoinformado entre 276,991 mujeres embarazadas que representan 367,403 embarazos en el norte de California durante 9 años y descubrió que el consumo de cannabis ha aumentado con el tiempo.
De 2009 a 2017, la prevalencia ajustada del consumo de cannabis autoinformado en el año anterior al embarazo aumentó del 6,8% al 12,5%, y la prevalencia ajustada del consumo de cannabis autoinformado durante el embarazo aumentó del 1,9% al 3,4% tasasse ajustaron por datos demográficos .Las tasas anuales de cambio en el consumo de cannabis diario, semanal y mensual o menos autoinformado aumentaron significativamente, aunque el uso diario aumentó más rápidamente.
Entre las mujeres que informaron el consumo de cannabis durante el año anterior al embarazo, la proporción de usuarias diarias aumentó del 17% al 25%, y las usuarias semanales aumentaron del 20% al 22%, mientras que las consumidoras mensuales o menos disminuyeron de63% a 53% durante el período de estudio.De manera similar, entre las mujeres que informaron el consumo de cannabis durante el embarazo, la proporción de usuarias diarias aumentó del 15% al 21%, y las usuarias semanales del 25% al 27%, mientras que las consumidoras mensualesdisminuyó del 60% al 52%.
"Estos hallazgos deberían alertar a los médicos de salud de las mujeres para que sean conscientes de los posibles aumentos en el consumo diario y semanal de cannabis entre sus pacientes", dijo la autora principal Kelly Young-Wolff, PhD, MPH, científica investigadora de la División de Investigación de Kaiser Permanente."Los números reales son probablemente más altos, ya que las mujeres pueden no estar dispuestas a revelar su uso de sustancias a un profesional médico".
Además, la prevalencia del consumo diario y semanal de cannabis puede haber aumentado aún más en el último año y medio después de la legalización del cannabis para uso recreativo en California en 2018, dijo Young-Wolff.
Los datos provienen de las visitas prenatales iniciales de las mujeres en Kaiser Permanente en el norte de California, que generalmente tienen lugar alrededor de las 8 semanas de gestación, y no reflejan el uso continuo durante el embarazo. Los investigadores no pudieron diferenciar si el consumo de cannabis autoinformado durante el embarazo ocurrióantes o después de que las mujeres supieran que estaban embarazadas.
Si bien los hallazgos actuales se basan en el autoinforme de las mujeres, los resultados están respaldados por la Carta de Investigación JAMA de diciembre de 2017 del equipo de investigación de Kaiser Permanente que muestra un aumento en el consumo prenatal de cannabis a través de pruebas de toxicología en orina. En este estudio más reciente, los autores se centran entendencias en la frecuencia de uso en el año anterior y durante el embarazo.
Algunas mujeres pueden usar cannabis durante el embarazo para controlar las náuseas matutinas, anotaron los autores. El trabajo previo de los autores publicado en JAMA Internal Medicine en 2018 encontró que las mujeres con náuseas y vómitos severos en el embarazo tenían casi 4 veces más probabilidades de consumir cannabis durante el embarazo.primer trimestre del embarazo.
Las mujeres pueden tener la impresión del marketing de productos de cannabis y los medios en línea de que el consumo de cannabis es seguro durante el embarazo, dijo Young-Wolff. Sin embargo, existe evidencia sustancial de que la exposición al cannabis en el embarazo está asociada con tener un bebé con bajo peso al nacer, yEl Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que las mujeres embarazadas o que estén contemplando el embarazo suspendan el consumo de cannabis debido a las preocupaciones sobre el desarrollo neurológico deteriorado y la exposición a los efectos adversos del tabaquismo.
"Todavía hay mucho que se desconoce sobre el tema, incluido qué tipo de productos de cannabis usan las mujeres embarazadas y si las consecuencias para la salud difieren según el modo de administración de cannabis y la frecuencia del consumo prenatal de cannabis", señaló Young-Wolff.
Se necesita más investigación para ofrecer a las mujeres mejores consejos específicos, dijo la autora principal del estudio, Nancy Goler, MD, obstetra / ginecóloga y directora ejecutiva asociada de The Permanente Medical Group.
"Existe una necesidad urgente de comprender mejor los efectos de la exposición prenatal al cannabis a medida que el cannabis se legaliza en más estados y se acepta y utiliza más ampliamente", dijo el Dr. Goler. "Hasta el momento en que comprendamos completamente los riesgos específicos para la salud del cannabisposa para las mujeres embarazadas y sus fetos, recomendamos suspender todo consumo de cannabis antes de concebir y, ciertamente, una vez que una mujer sabe que está embarazada ".
El estudio fue apoyado por una subvención del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.
La colega de la División de Investigación de Young-Wolff y Kaiser Permanente, Lindsay Avalos, PhD, MPH, recibió una nueva subvención de 5 años de NIDA para apoyar la investigación adicional sobre el consumo materno de cannabis durante el embarazo. Planean estudiar si el consumo prenatal de cannabis está asociadocon un mayor riesgo de resultados adversos maternos, fetales y neonatales utilizando datos de pruebas de toxicología en orina, frecuencia autoinformada de consumo prenatal de cannabis y modo de administración de cannabis. También evaluarán si la legalización del cannabis para uso recreativo en 2018 y la normativa locallas prácticas como las prohibiciones de los minoristas están asociadas con la variación en el consumo prenatal de cannabis.
Otros autores fueron Constance Weisner, DrPH, MSW, Varada Sarovar, PhD, Lue-Yen Tucker, Mary Anne Armstrong, MA, y Stacey Alexeeff, PhD, de la División de Investigación de Kaiser Permanente del Norte de California; y Amy Conway, MPH,del Programa Kaiser Permanente Northern California Early Start.
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Materiales proporcionado por Kaiser Permanente . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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