Los bebés expuestos a opioides mientras sus madres estaban embarazadas de ellos pueden necesitar cuidados especiales incluso antes de que comiencen a experimentar síntomas de abstinencia, según la investigación de Penn State.
Investigadores del Penn State College of Medicine encontraron que tan pronto como 24 y 48 horas después del nacimiento, los bebés que estuvieron expuestos a opioides prenatalmente reaccionaron más fuertemente al dolor y obtuvieron puntajes más altos en una prueba de conductancia cutánea, que mide las diferencias eléctricas en la piel enrespuesta al dolor o al estrés.
La Dra. Christiana Oji-Mmuo, profesora asistente de pediatría, dijo que el estudio sugiere que los bebés que estuvieron expuestos a opioides en el útero pueden necesitar cuidados especiales antes de lo que se pensaba.
"Estos bebés responden al dolor de manera diferente que los bebés que no estuvieron expuestos, por lo que tal vez deberíamos prestar atención al manejo del dolor antes", dijo Oji-Mmuo. "Si tenemos que hacer un procedimiento doloroso como una lanza en el talón,Es posible que tenga que proporcionar medidas reconfortantes adicionales, tanto durante el procedimiento como después, si continúan estando estresados ".
Oji-Mmuo dijo que, dado que el uso de opioides sigue siendo un problema en EE. UU., También lo es el riesgo de que los bebés nazcan con síndrome de abstinencia neonatal NAS. Dijo que se estima que entre el 55 y el 94 por ciento de los bebés nacidos de madres que usanlos opioides durante el embarazo desarrollarán NAS.
Según los investigadores, los opioides bloquean la liberación de norepinefrina, una sustancia química que se libera en el cuerpo durante momentos de estrés. Cuando el bebé nace y ya no está expuesto a los opioides, el bebé experimenta un aumento en la norepinefrina y otras sustancias químicas y hormonas.en el cuerpo. Esto puede resultar en síntomas como irritabilidad, mala alimentación, sudoración, fiebre y convulsiones, entre otros.
Oji-Mmuo dijo que si bien existen pautas para la detección de bebés en riesgo de desarrollar NAS, existe la necesidad de herramientas mejores y objetivas para ayudar a predecir el NAS y su gravedad antes en los recién nacidos.
"Para cuidar mejor a estos bebés, es importante que reconozcamos a los bebés que están pasando por la abstinencia muy temprano", dijo Oji-Mmuo.- correlacionaría y predeciría la abstinencia en los recién nacidos, porque realmente necesitamos formas precisas de evaluar a estos bebés ".
Los investigadores inscribieron a 37 recién nacidos, 22 con exposición prenatal a opioides y 15 controles sanos, para el estudio. Para medir la reacción de los bebés al dolor, los recién nacidos fueron grabados en video mientras se sometían a una punción en el talón, un procedimiento estándar que la mayoríalos bebés recién nacidos se someten a donaciones de sangre para pruebas de detección.
Para medir la conductancia de la piel, se aplicó un dispositivo no invasivo con tres electrodos en un pie. El dispositivo midió la conductancia eléctrica en la piel, que puede cambiar cuando la norepinefrina aumenta la producción de sudor.
Después de analizar los datos, los investigadores encontraron que los bebés expuestos prenatalmente a los opioides tenían una mayor conductancia cutánea y reaccionaban más fuertemente al dolor durante y después de los procedimientos de punción en el talón. Además, Oji-Mmuo dijo que los bebés que habían estado expuestos alos opioides continuaron estando estresados después de que terminó el procedimiento y fueron envueltos y metidos.
Oji-Mmuo dijo que los resultados, publicados recientemente en Revista de medicina materno-fetal y neonatal - sugiera que los bebés que nacen expuestos a opioides manejan peor el dolor que los bebés que no estuvieron expuestos.
"Incluso después de que terminó el doloroso procedimiento, continuaron teniendo una mayor conductancia de la piel", dijo Oji-Mmuo. "Incluso cuando se realizó el procedimiento y los envolvieron, continuaron teniendo estas medidas más altas en comparación con los bebésque no había estado expuesto a opioides ".
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Materiales proporcionado por Penn State . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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