Cinco años después de que se creó para servir a niños y adolescentes en Quebec, el equipo de TRICEPS en CHU Sainte-Justice ha demostrado la viabilidad de establecer un programa de investigación en medicina de precisión de oncología pediátrica, como se describe en un artículo reciente publicado en el Red JAMA abierta diario
En promedio, 300 niños y adolescentes mueren de cáncer cada año en Canadá, un número que es aún más impactante cuando se observa en términos de 15,000 años de vida perdidos anualmente. A pesar de que los avances en la medicina moderna han permitido reducir radicalmenteLa tasa de mortalidad de los diversos cánceres pediátricos, el progreso se ha estancado en los últimos 20 años; alrededor del 20% de los cánceres infantiles y adolescentes desafían los tratamientos existentes y resultan fatales. De hecho, el cáncer sigue siendo la principal causa de muerte relacionada con la enfermedad en los niños.
El desafío asumido por TRICEPS
En 2014, CHU Sainte-Justine lanzó el proyecto TRICEPS para combatir estos cánceres refractarios. El proyecto identifica alternativas terapéuticas para niños y adolescentes para quienes el tratamiento estándar no funciona cáncer refractario o que sufren una recaída. Después de una evaluación de suEl proyecto TRICEPS, en colaboración con otros centros de oncología pediátrica en Quebec, se ha abierto a todos estos niños y adolescentes en Quebec. Una de las claves de este programa de medicina de precisión es reunir a equipos y expertos líderes de estas instituciones queson conocidos por su excelencia en la atención pediátrica, por intervenir muy rápidamente con estos niños cuyos días a menudo están contados
"La importancia del perfil genómico en el diagnóstico y el tratamiento de los cánceres pediátricos se refleja en la reciente decisión de la Organización Mundial de la Salud de clasificar estos tumores por las alteraciones genéticas dentro de ellos, en lugar de por el tipo de tumor amplio", dice Daniel Sinnett, Director Científicodel Programa TRICEPS, profesor en el Departamento de Pediatría, Universidad de Montreal y titular de la Cátedra de Investigación François-Karl Viau en Oncogenómica Pediátrica en CHU Sainte-Justine.
Agrega: "Es probable que las terapias dirigidas sean más efectivas cuando se combinan con anormalidades específicas en las células tumorales. Nuestros resultados muestran que la medicina de precisión para tumores pediátricos ahora puede ser una realidad".
Hasta la fecha, 84 pacientes se han inscrito en el estudio, incluidos pacientes con tumores hematológicos, sólidos y cerebrales. En el 87% de los pacientes, el estudio identificó anomalías genómicas que permitieron un mejor manejo del paciente, ya sea a través de un mejor seguimiento de los residuosenfermedad, reclasificación de la enfermedad, o mediante la aplicación de terapia dirigida o para guiar el tratamiento e identificar opciones para futuras terapias dirigidas personalizadas Estas alternativas terapéuticas se denominan "personalizadas" porque las acciones propuestas serán diferentes para cada paciente, ya queLas alteraciones pueden ser diferentes de un cáncer a otro y de una persona a otra para el mismo tipo de cáncer. Los descubrimientos pueden conducir a la llamada terapia "dirigida" porque específicamente busca bloquear o evitar la acción de los genes quecausar progresión del cáncer.
Hacia el futuro
Estos resultados alentadores están motivando al equipo de TRICEPS, cuya mayor ambición es ver que esta opción de tratamiento se ofrezca a todos los pacientes jóvenes cuyo cáncer es resistente al tratamiento y aún más ampliamente a todos los pacientes jóvenes que han sido diagnosticados. Entonces será posibleprever un futuro mejor para niños y adolescentes con cáncer que es difícil de tratar.
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Materiales proporcionados por Universidad de Montreal . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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