Disminuir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad LDL reduce el riesgo de ataques cardíacos y derrames cerebrales, con un valor ideal por debajo de 100 miligramos por decilitro mg / dL. Pero, ¿puede ser demasiado bajo? Un nuevo estudio encuentra que las mujeres que tienenlos niveles de colesterol LDL de 70 mg / dL o menos pueden tener más del doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral hemorrágico que las mujeres con niveles de colesterol LDL de 100 a 130 mg / dL. El estudio aparece en la edición en línea del 10 de abril de 2019 de Neurología ®, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
El colesterol LDL se llama colesterol malo porque puede conducir a la acumulación de grasa en las arterias. El estudio también encontró que las mujeres con los niveles más bajos de triglicéridos, una grasa que se encuentra en la sangre, tenían un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico en comparación con aquellascon los niveles más altos de triglicéridos.
Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, también conocidos como accidentes cerebrovasculares por sangrado, son mucho menos comunes que los accidentes cerebrovasculares isquémicos, cuando el flujo sanguíneo se bloquea en el cerebro. También son más difíciles de tratar y, por lo tanto, más propensos a ser mortales.
"Las estrategias para reducir los niveles de colesterol y triglicéridos, como modificar la dieta o tomar estatinas, se usan ampliamente para prevenir la enfermedad cardiovascular", dijo la autora del estudio Pamela Rist, ScD, del Hospital Brigham and Women's en Boston y miembro de la Academia Estadounidense deNeurología ". Pero nuestro amplio estudio muestra que en las mujeres, los niveles muy bajos también pueden conllevar algunos riesgos. Las mujeres ya tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular que los hombres, en parte porque viven más tiempo, por lo que es importante definir claramente las formas de reducir su riesgo."
El estudio incluyó a 27,937 mujeres de 45 años o más inscritas en el Estudio de Salud de la Mujer que tenían colesterol total, colesterol LDL, colesterol de lipoproteína de alta densidad HDL, que se conoce como colesterol bueno, y triglicéridos medidos al comienzo del estudio.Luego, los investigadores revisaron los registros médicos para determinar cuántas mujeres tuvieron un derrame cerebral hemorrágico.
Con un promedio de 19 años de seguimiento, los investigadores identificaron a 137 mujeres que sufrieron un derrame cerebral.
Nueve de 1,069 mujeres con colesterol 70 mg / dL o menos, o 0.8 por ciento, tuvieron un derrame cerebral, en comparación con 40 de 10,067 mujeres con colesterol 100 mg / dL hasta 130 mg / dL, o 0.4 por ciento.ajustándose a otros factores que podrían afectar el riesgo de accidente cerebrovascular, como la edad, el tabaquismo, la presión arterial alta y el tratamiento con medicamentos para reducir el colesterol, los investigadores descubrieron que aquellos con colesterol LDL muy bajo tenían 2.2 veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral.
Para los niveles de triglicéridos, los investigadores dividieron a las mujeres en cuatro grupos. Las mujeres en el grupo con los niveles más bajos tenían niveles de ayuno de 74 mg / dL o menos, o niveles sin ayuno de 85 mg / dL o menos. Mujeres en el grupo conlos niveles más altos tenían niveles de ayuno superiores a 156 mg / dL, o niveles sin ayuno superiores a 188 mg / dL.
Los investigadores encontraron que 34 mujeres de las 5,714 mujeres con los niveles más bajos de triglicéridos, o 0.6 por ciento, sufrieron un derrame cerebral, en comparación con 29 mujeres de las 7,989 con los triglicéridos más altos, o 0.4 por ciento. Después de ajustar por otros factores que podríanafectar el riesgo, los investigadores encontraron que aquellos con los triglicéridos más bajos tenían el doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral.
No se encontraron diferencias en el riesgo de colesterol total o colesterol HDL.
"Las mujeres con colesterol LDL muy bajo o triglicéridos bajos deben ser monitoreadas por sus médicos para detectar otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular que pueden modificarse, como la presión arterial alta y el tabaquismo, para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico", dijo Rist.Además, se necesita investigación adicional para determinar cómo reducir el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico en mujeres con muy bajo LDL y bajos niveles de triglicéridos ".
Una limitación del estudio fue que los niveles de colesterol y triglicéridos solo se midieron una vez al comienzo del estudio. Además, un gran número de mujeres ya habían alcanzado la menopausia cuando se midieron esos niveles, lo que impidió a los investigadores examinar si el estado de la menopausiapuede influir en el vínculo entre los niveles de colesterol y triglicéridos y el derrame cerebral hemorrágico.
El estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud.
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Materiales proporcionado por Academia Americana de Neurología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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