Alrededor de dos tercios de los adultos que murieron prematuramente por causas naturales no buscaron ayuda médica dentro de los 30 días anteriores a su muerte, informaron investigadores forenses del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston UTHealth y el Instituto de Medicina Forense del Condado de HarrisCiencias IFS.
La investigación, publicada recientemente en PLOS uno descubrí factores clave relacionados con las muertes prematuras de adultos mediante el análisis de informes de autopsias y registros de investigación de muerte médicolegal de 1.282 personas entre las edades de 25 y 59 años que murieron en el condado de Harris en 2013.
Según una investigación histórica publicada en 2015, ha habido un aumento dramático en la tasa de mortalidad de los estadounidenses blancos de mediana edad desde 1999. Las muertes prematuras de adultos se definen como muertes antes de la edad de mortalidad esperada.
"Noté que las personas más jóvenes morían cuando trabajaba en el IFS, así que me propuse identificar las causas en el Condado de Harris", dijo Stacy Drake, PhD, MPH, RN, quien es el autor principal del estudio y ahora es unprofesor asistente en la Escuela de Enfermería Cizik en UTHealth.
El equipo de Drake cree que este estudio es único porque identificaron características dentro de dos categorías crecientes de muertes prematuras de adultos: las de causas naturales y las de toxicidad por drogas. La identificación de características comunes dentro de estos grupos, especialmente características modificables, podría guiar estrategias de intervención para la saludproveedores de atención y expertos en salud pública, informaron los autores.
"Estábamos buscando factores que se puedan cambiar, por ejemplo, modificaciones individuales, interpersonales, organizacionales o comunitarias", dijo. "Necesitamos sumergirnos en lo que está sucediendo con estas personas y descubrir dónde podemos romper la cadenade eventos que condujeron a su muerte "
El coautor y el subdirector médico adjunto de IFS del Condado de Harris, Dwayne A. Wolf, MD, PhD, dijo que la colaboración con Drake le dio a su oficina la oportunidad única de dar forma a la conversación sobre muertes prematuras de adultos.
"Como médicos forenses, realizamos autopsias y presentamos hallazgos en la corte. Como médicos, apreciamos la oportunidad de traducir nuestros hallazgos en mejoras en la atención médica, en la prevención de lesiones o incluso en la prevención de muertes", dijo Wolf.Drake comparte ese objetivo y reconoce el valor único de los datos que recopilamos en el curso de nuestras investigaciones. Ha forjado una relación de colaboración con nuestra oficina, y esta última publicación es un ejemplo del poder de esta colaboración ".
De los 1,282 registros revisados, el equipo encontró que 912 muertes se debieron a causas naturales y 370 a sobredosis de drogas.
Drake dijo que fue desalentador descubrir que el 70 por ciento de los que murieron por causas naturales no habían visto a un proveedor de atención médica en los 30 días anteriores a su muerte.
"Tenían síntomas y sabían que estaban empeorando. Sin embargo, no buscaron la atención de un proveedor de atención médica. Necesitamos realizar más investigaciones para responder la pregunta de 'por qué'", dijo Drake.
"Para hacer eso, necesitamos hablar con los miembros de la familia. Podríamos encontrar que algunas personas pueden haber tenido una enfermedad mental no diagnosticada. Otras pueden no haber tenido acceso a la atención. Otros pueden haber tenido malas experiencias con los proveedores", dijo.dijo.
En la categoría de causa natural, los factores asociados incluyeron alcohol 48 por ciento, tabaco 42 por ciento y consumo actual de sustancias 22 por ciento; y antecedentes médicos, psicológicos y quirúrgicos documentados 82 por ciento.tres causas de muerte estaban relacionadas con el sistema circulatorio 62 por ciento, enfermedades del sistema digestivo 7 por ciento y enfermedades endocrinas / metabólicas 7 por ciento. Las estadísticas interpersonales revelaron que 67 por ciento eran solteros y 34 por ciento vivían solos.la mayoría, el 52 por ciento, no tenía un proveedor de atención médica.
En cuanto a las características de la comunidad, los investigadores identificaron tres áreas con grupos de muerte prematura natural de adultos: North Central Trinity Gardens; South Sunnyside y East Baytown. "Los tres estaban en porciones del condado identificadas como más bajaseducación, mayor desempleo, menores ingresos y considerado médicamente desatendido ", dijo Drake.
"En general, están muriendo de enfermedades que tratamos todos los días", dijo Drake.
De las 370 muertes relacionadas con las drogas, el 91 por ciento fueron clasificadas como accidentales y el 9 por ciento suicidas. La cocaína se detectó en pruebas de toxicología 165 veces, los opioides 187, los antidepresivos benzodiacepínicos 107 y el alcohol 103. La mayoría de los que murieron por drogas tambiénusaban alcohol y tabaco. Los blancos tenían 2,22 veces más probabilidades de morir por muertes relacionadas con las drogas que los negros.
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Materiales proporcionado por Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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