Las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer de próstata están disminuyendo o estabilizándose en la mayor parte del mundo, con Estados Unidos registrando la mayor caída en la incidencia, según los resultados presentados en la Reunión Anual de la AACR 2019, del 29 de marzo al 3 de abril.
A pesar de la tendencia a disminuir o estabilizar las tasas, el cáncer de próstata sigue siendo el segundo cáncer más comúnmente diagnosticado y la sexta causa principal de muerte por cáncer entre los hombres en todo el mundo, dijo la autora principal del estudio, MaryBeth Freeman, MPH, científica asociada senior, Surveillance Research,en la Sociedad Americana del Cáncer en Atlanta.
"Estudios anteriores han indicado una variación significativa en las tasas de cáncer de próstata, debido a factores que incluyen prácticas de detección, disponibilidad de tratamiento y factores genéticos", dijo Freeman. "Al comparar las tasas de diferentes países, podemos evaluar las diferencias en las prácticas de detección y las mejorasen tratamiento."
Los investigadores examinaron los patrones de incidencia y mortalidad del cáncer de próstata en los cinco continentes utilizando los datos de incidencia de cáncer más recientes de la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer y los datos de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud. Examinaron las tendencias a largo plazo, desde 1980 hasta 2012, para38 países que proporcionaron datos de "alta calidad" información evaluada como precisa, oportuna y completa y tendencias a corto plazo para 44 países con datos de incidencia disponibles y 71 países con datos de mortalidad disponibles. Los datos a corto plazo abarcaron cincoperíodo de un año que varió ligeramente entre las naciones, pero con mayor frecuencia reflejó 2008-2012.
De los 44 países examinados en busca de datos de incidencia, las tasas de cáncer de próstata durante el último período de cinco años aumentaron en cuatro países, con Bulgaria mostrando el mayor aumento. Las tasas disminuyeron en siete países, con Estados Unidos mostrando la mayor disminución.estabilizado en los 33 países restantes.
Entre los 71 países analizados para las tasas de mortalidad, las tasas disminuyeron en 14 países, aumentaron en tres países y se mantuvieron estables en 54 países.
Globalmente, a partir de 2012, el cáncer de próstata era el cáncer diagnosticado con más frecuencia entre los hombres en 96 países y la principal causa de muerte en 51 países.
Otros hallazgos: - Las tasas de incidencia más altas en el período de cinco años más reciente se encontraron en Brasil, Lituania y Australia. - Las tasas de incidencia más bajas en el período de cinco años más reciente se encontraron en India, Tailandia,y Bahrein. - Las tasas de mortalidad más altas en los últimos cinco años se encontraron en el Caribe, específicamente en Barbados, Trinidad y Tobago y Cuba; Sudáfrica; Lituania; Estonia y Letonia. - Las tasas de mortalidad más bajas enlos últimos cinco años se encontraron en Tailandia y Turkmenistán.
Freeman dijo que ella y sus colegas estaban sorprendidos y complacidos de ver que tantas naciones han logrado estabilidad en las tasas de cáncer de próstata, lo que significa que las tasas no han aumentado durante el período examinado. En los próximos años, dijo, los expertos mundiales en salud esperarían máslas naciones pasarán de la estabilidad a la disminución de las tasas de incidencia y mortalidad.
Freeman dijo que el estudio confirmó el impacto de la detección del antígeno prostático específico PSA. Explicó que en los Estados Unidos, las tasas de incidencia de cáncer de próstata aumentaron desde la década de 1980 hasta principios de la década de 1990, luego disminuyeron desde mediados de la década de 2000 hasta 2015,en gran parte debido al mayor uso de la detección de PSA. Este tipo de detección está menos disponible en las naciones de bajos ingresos, lo que contribuye al diagnóstico en etapas posteriores y tasas de mortalidad más altas, dijo Freeman.
Freeman señaló que algunas naciones planean reducir las recomendaciones para la detección de PSA, ya que se cree que conduce al diagnóstico y al posible sobretratamiento de los casos de cáncer de próstata que nunca serían sintomáticos.
"En general, los pacientes deberían tener una discusión informada con sus proveedores sobre los beneficios y los daños de las pruebas de PSA para la detección del cáncer de próstata", dijo. "Los estudios futuros deberían monitorear las tendencias en las tasas de mortalidad y la enfermedad en etapa tardía para evaluar elimpacto de la reducción en las pruebas de PSA en varios países ".
Freeman dijo que una limitación del estudio es la variabilidad en los datos entre diferentes países. Por ejemplo, algunos países pueden haber recolectado solo datos de ciertas áreas geográficas, mientras que otros pueden haber recolectado datos de toda la nación. Sin embargo, agregó que elLa amplitud de datos en este estudio permitió a los investigadores dibujar un retrato completo de la incidencia y mortalidad por cáncer de próstata en todo el mundo
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Materiales proporcionado por Asociación Americana para la Investigación del Cáncer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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