La bioquímica de la vitamina C es compleja. Por ejemplo, participa en la síntesis de norepinefrina y vasopresina, las cuales influyen en el sistema cardiovascular y la carnitina, que está involucrada en el metabolismo energético. A través de sus efectos epigenéticos, la vitamina C puedeinfluyen en cientos de genes. En ensayos controlados, la vitamina C ha disminuido la presión arterial, disminuyó la incidencia de fibrilación auricular, disminuyó la broncoconstricción, disminuyó el dolor, disminuyó los niveles de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2 y acortó la duración de los resfriados.
Los niveles plasmáticos muy bajos de vitamina C no son infrecuentes en los hospitales. Además, el metabolismo de la vitamina C cambia en muchas afecciones que involucran estrés fisiológico, como infecciones, cirugía, traumas y quemaduras, en cuyo caso los niveles de vitamina C pueden disminuir drásticamente.Aunque 0,1 gramos por día de vitamina C pueden mantener un nivel plasmático normal en personas sanas, se necesitan dosis mucho más altas, hasta 4 gramos por día, para que los pacientes críticos aumenten sus niveles de vitamina C en plasma al rango de personas sanas normales.Por lo tanto, se pueden necesitar altas dosis de vitamina C para compensar el aumento del metabolismo en pacientes críticos.
Dado que la vitamina C ha mostrado diversos efectos sobre las afecciones médicas y la evidencia acumulada de niveles bajos de vitamina C y un aumento del metabolismo de la vitamina C en pacientes críticos, la vitamina C podría influir en los resultados prácticos, como la duración de la estancia en la UCI, sin ningunarestricciones sobre las condiciones médicas específicas que causan la estadía en la UCI.
La Dra. Harri Hemilä de la Universidad de Helsinki, Finlandia, y la Dra. Elizabeth Chalker de la Universidad de Sydney, Australia, llevaron a cabo una revisión sistemática de la vitamina C para pacientes de la UCI. Identificaron 18 ensayos controlados relevantes, y 12 de ellosse incluyeron en el metanálisis sobre la duración de la estadía. En promedio, la administración de vitamina C acortó la estadía en la UCI en un 7.8%. En seis ensayos, la vitamina C administrada por vía oral con una dosis promedio de 2 gramos por día redujo la duración de la estadía en la UCIpromedio en 8.6%.
Según Hemilä y Chalker, "la vitamina C es un nutriente esencial seguro y de bajo costo. Dada la evidencia consistente de los ensayos publicados hasta el momento, la vitamina C podría administrarse a pacientes de la UCI, aunque se necesitan más estudios para encontrar el óptimoprotocolos para su administración. Algunos estudios de resfriado común han indicado que puede haber una respuesta de dosis lineal para la vitamina C en la duración del resfriado común de hasta 6 y 8 gramos por día. Evidentemente, la respuesta de dosis para dosis superiores a 2 gramos por día deberíatambién se investigará para pacientes de UCI "
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Materiales proporcionado por Universidad de Helsinki . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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