Los delirios son uno de los síntomas más comunes de la psicosis, pero se sabe poco sobre sus causas. Un nuevo estudio de investigadores de la Universidad de Columbia y el Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York ofrece información sobre el desarrollo de los delirios, lo que podría conducir a mejores tratamientospara personas con psicosis.
Los hallazgos fueron publicados en cerebro .
Se estima que entre el 80 y el 90 por ciento de las personas con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos experimentan delirios: creencias falsas, pero muy arraigadas, que pueden ser angustiantes y debilitantes. Los investigadores han sospechado durante mucho tiempo que los delirios son causados por alteraciones en la capacidad de hacer inferencias., que se basa en evidencia observable para dar forma a las creencias. Sin embargo, experimentos anteriores han sugerido que otros procesos cognitivos pueden estar involucrados.
"Los experimentos típicamente utilizados para comprender el vínculo entre inferencia y delirios se han centrado en las habilidades cognitivas y de toma de decisiones, pero no han mostrado de manera concluyente un vínculo entre la inferencia y la gravedad del engaño", dice Guillermo Horga, MD, PhD, el profesor asistente de psiquiatría Florence Irving en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia y autor principal del artículo: "Desarrollamos un nuevo experimento para determinar si los delirios provienen de anormalidades en la inferencia".
En el experimento, Horga y su equipo pidieron a 26 adultos con esquizofrenia, incluidos 12 que estaban siendo tratados con medicamentos antipsicóticos, y 25 individuos sanos que extrajeran cuentas de uno de los dos frascos ocultos. A los participantes se les dio dinero, que podría usarse paraapostaron por la identidad del frasco oculto. Les dijeron que sacar cuentas adicionales les ayudaría a apostar correctamente, aunque disminuiría sus ganancias. A lo largo del experimento, se les pidió que calificaran las probabilidades de su apuesta sobre la identidad del frasco.
"Encontramos que los pacientes que experimentaron delirios más severos tendían a buscar más información en la tarea antes de adivinar que sus contrapartes menos delirantes. Este es un hallazgo verdaderamente novedoso, y ayuda a confirmar el hecho de que la rigidez es una parte importantede creencias delirantes ", dice Horga.
Utilizando el modelo computacional, los investigadores desarrollaron un marco cuantitativo que proyecta delirios como creencias "pegajosas" que evolucionan de una manera inusualmente lenta. Esto puede explicar por qué los pacientes delirantes buscan más información que los individuos no delirantes. También podría ayudar a identificar un nuevo tratamientoenfoques, como la neuroestimulación de las áreas cerebrales prefrontales involucradas en la actualización de creencias o el entrenamiento cognitivo para dar forma a la inferencia.
"El trabajo anterior sugirió que los pacientes psicóticos 'salgan a conclusiones', pero en nuestro estudio vimos que las personas con creencias más delirantes tomaron más cuentas del frasco antes de decidirse", continúa Horga ". Mientras los participantes con esquizofrenia saltaban"Según conclusiones más que individuos sanos, los delirios se asociaron específicamente con un cambio más lento en las creencias de los individuos ".
Jeffrey Lieberman, MD, Lawrence C. Kolb Profesor y Presidente de Psiquiatría en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia, comentó que "los delirios se encuentran entre los síntomas más comunes e intratables de los trastornos psicóticos. Esta investigación innovadora arroja delirios en un nuevocontexto que permite nuevos enfoques terapéuticos cognitivos destinados a prevenir e interrumpir los pensamientos delirantes ".
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Materiales proporcionados por Centro médico Irving de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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