La mayoría de las personas recuperan el peso que pierden al hacer dieta en uno o dos años, en parte porque el cuerpo se adapta ralentizando el metabolismo y quemando menos calorías. Un estudio minucioso dirigido por el Boston Children's Hospital, en asociación con la Universidad Estatal de Framingham, ahora descubre quecomer menos carbohidratos aumenta la cantidad de calorías quemadas. Los resultados, publicados el 14 de noviembre en el BMJ , sugiera que las dietas bajas en carbohidratos pueden ayudar a las personas a mantener la pérdida de peso, haciendo que el tratamiento de la obesidad sea más efectivo.
El estudio, conocido como Framingham State Food Study, o FS 2, controlaba estrictamente lo que la gente comía al proporcionarles comidas totalmente preparadas para el servicio de alimentos durante un período de 20 semanas. Los investigadores rastrearon cuidadosamente el peso de los participantes y midieron la insulinasecreción, hormonas metabólicas y gasto total de energía calorías quemadas.
"Este es el estudio de alimentación más grande y más largo para probar el 'Modelo de insulina y carbohidratos', que proporciona una nueva forma de pensar y tratar la obesidad", dice David Ludwig, MD, PhD, quien es co-investigador principal con CaraEbbeling, PhD. Ludwig y Ebbeling son codirectores del Centro de Prevención de Obesidad de la Fundación New Balance en la División de Endocrinología Infantil de Boston. "Según este modelo, los carbohidratos procesados que inundaron nuestras dietas durante la era baja en grasas han aumentado la insulinaniveles, impulsando a las células grasas a almacenar calorías excesivas. Con menos calorías disponibles para el resto del cuerpo, el hambre aumenta y el metabolismo se desacelera, una receta para el aumento de peso ".
Comparación de niveles de carbohidratos cabeza a cabeza
Después de una cuidadosa evaluación telefónica de 1,685 participantes potenciales, Ebbeling, Ludwig y sus colegas inscribieron a 234 adultos con sobrepeso de 18 a 65 años, índice de masa corporal de 25 o más en una dieta inicial para bajar de peso durante aproximadamente 10 semanas. De estos, 164logró el objetivo de perder del 10 al 14 por ciento del peso corporal y pasó a la fase de mantenimiento del estudio.
Estos participantes fueron asignados al azar para seguir dietas altas, moderadas o bajas en carbohidratos durante 20 semanas adicionales, con carbohidratos que comprenden el 60, 40 y 20 por ciento de las calorías totales, respectivamente. Los carbohidratos proporcionados a los tres grupos eran altos.calidad, conforme a las pautas para minimizar el azúcar y usar granos enteros en lugar de granos altamente procesados.
En los tres grupos, la ingesta total de calorías se ajustó para mantener la pérdida de peso, por lo que el peso de los participantes no cambió notablemente. Durante esta fase, el objetivo era comparar el gasto de energía: cómo los diferentes grupos quemaron calorías con el mismo peso.El gasto de energía se midió mediante un método estándar de oro utilizando agua doblemente etiquetada.
Durante las 20 semanas, el gasto total de energía fue significativamente mayor en la dieta baja en carbohidratos en comparación con la dieta alta en carbohidratos. Al mismo peso corporal promedio, los participantes que consumieron la dieta baja en carbohidratos quemaron alrededor de 250 kilocalorías al día más que aquellosen la dieta alta en carbohidratos.
"Si esta diferencia persiste, y no vimos caída durante las 20 semanas de nuestro estudio, el efecto se traduciría en una pérdida de peso de aproximadamente 20 libras después de tres años, sin cambios en la ingesta de calorías", diceEbbeling.
En las personas con la mayor secreción de insulina al inicio del estudio, la diferencia en el gasto calórico entre las dietas bajas en carbohidratos y altas en carbohidratos fue aún mayor, alrededor de 400 kilocalorías por día, de acuerdo con lo que predeciría el Modelo de Insulina de Carbohidratos.La hormona que se cree que reduce la quema de calorías, fue significativamente menor en la dieta baja en carbohidratos y alta en carbohidratos.
"Nuestras observaciones desafían la creencia de que todas las calorías son iguales para el cuerpo", dice Ebbeling. "Nuestro estudio no midió el hambre y la saciedad, pero otros estudios sugieren que las dietas bajas en carbohidratos también disminuyen el hambre, lo que podría ayudar con el pesopérdida a largo plazo "
Ludwig y Ebbeling lanzaron recientemente otro ensayo clínico llamado FB4, en el que 125 adultos con obesidad viven en un centro residencial durante 13 semanas. Los participantes se asignan al azar a una de tres dietas: muy baja en carbohidratos, alta en carbohidratos / baja en azúcar odietas altas en carbohidratos / azúcar, con su ingesta calórica individualmente adaptada a su gasto energético. Los resultados se esperan para 2021.
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Materiales proporcionados por Boston Children's Hospital . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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