Un nuevo estudio de datos de la encuesta revela que solo una minoría de los padres elige no inmunizar a sus hijos contra el virus del papiloma humano VPH de transmisión sexual debido a la preocupación de que la vacunación alentaría o respaldaría la actividad sexual juvenil, una razón frecuentemente citada por los médicos comouna barrera para abogar por esta vacuna. En cambio, los resultados muestran que las preocupaciones de los padres que alejan a los jóvenes de la vacuna tienden a centrarse en las preocupaciones de seguridad, la falta de necesidad, el conocimiento sobre el VPH y la ausencia de recomendación médica, según los investigadores de Johns Hopkins que lideraronla investigación.
Los resultados, publicados en la edición de noviembre de la Revista de salud del adolescente , podría ayudar a los funcionarios de salud pública y las sociedades profesionales a desarrollar nuevas intervenciones para aumentar las tasas de vacunación contra el VPH.
La vacuna contra el VPH ya ha demostrado ser prometedora para ayudar a frenar las tasas de cánceres transmitidas por el virus, que incluyen un estimado de 31,500 casos anuales en los Estados Unidos de cánceres de cuello uterino, vagina, vulva, orofaringe y ano.La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó la vacuna, a partir de los 9 años, en 2006 para mujeres y en hombres para 2009. Pero no fue recomendada para hombres hasta 2011 por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, el grupo de expertos médicos.eso brinda orientación sobre las vacunas para el público. Estudios en todo el mundo han demostrado que la vacuna es prácticamente 100 por ciento efectiva y muy segura, y la FDA concluye que la gran mayoría de los efectos secundarios son menores y que los beneficios continúan superando los eventos adversos.
A pesar de la recomendación de ACIP de incluir la vacuna como parte de la serie de vacunación infantil de rutina, el uso actual de la vacuna en los EE. UU. Sigue siendo relativamente bajo. En 2016, el año más reciente para el que se dispone de datos sobre las tasas de vacunación, solo el 50 por cientode las mujeres elegibles y el 38% de los hombres elegibles habían completado la serie de vacunas.
"Queríamos entender mejor por qué los padres eligen no vacunar a sus hijos contra el VPH, ya que esa información es crítica para desarrollar mejores campañas de salud pública y mensajes de proveedores para aumentar las tasas de vacunación", dice la autora del estudio Anne Rositch, MSPH, Ph.D.., profesora asistente en el Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins. Tiene una cita conjunta en oncología en el Centro Integral de Cáncer Sidney Kimmel de Johns Hopkins.
Para el estudio, los investigadores extrajeron datos de la Encuesta Nacional de Inmunización 2010-2016-Teen NIS-Teen, una serie de encuestas anuales de monitoreo de vacunas realizadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. NIS-Teen recopila información deuna muestra representativa a nivel nacional de los padres sobre el uso de la vacuna de sus hijos, con las tasas de vacuna verificadas con información recopilada del médico de cada niño.
Durante esos años, la encuesta incluyó preguntas sobre si los padres planeaban vacunar a sus hijos contra el VPH si aún no lo habían hecho y, de no ser así, por qué decidieron no hacerlo. El equipo de investigación analizó las respuestas a esa pregunta específica,que se preguntó cada año entre 2010 y 2016. En 2010, hubo respuestas de 3,068 padres de niñas y 7,236 padres de niños de 13-17 años. En 2016 hubo respuestas de 1,633 padres de niñas y 2,255 padres de niños de 13-17 años.La pregunta fue abierta, permitiendo a los padres nombrar sus razones en lugar de elegir de una lista.
Rositch y sus colegas, incluidos Anna Beavis, MD, MPH, y Kimberly Levinson, MD, MPH, ambos profesores asistentes en el Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins; y Melinda Krakow, MPH, Ph.D., un ex estudiante de maestría en salud pública de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, clasificó las respuestas en categorías de "razón", separando los datos por año y por género de los niños.
Descubrieron que, para las niñas, las cuatro razones principales que los padres dieron para no vacunarse se mantuvieron relativamente estables entre 2010 y 2016. Estas incluyeron preocupaciones de seguridad citadas por el 23 por ciento de los padres que no vacunaron en 2010 versus el 22 por ciento en 2016, falta denecesidad 21 por ciento frente a 20 por ciento, conocimiento 14 por ciento frente a 13 por ciento y recomendación médica 9 por ciento frente a 10 por ciento. Aquellos que citan la falta de actividad sexual de sus hijos se redujeron en casi la mitad durante estos años 19 por ciento frente a 10 por ciento.
Para los niños, las principales razones citadas por los padres para no vacunarse en 2010 disminuyeron con el tiempo. Estas incluyeron la falta de necesidad 24 por ciento frente al 22 por ciento, recomendación del médico 22 por ciento frente al 17 por ciento, conocimiento 16 por ciento frente a 14por ciento, la falta de actividad sexual del niño 16 por ciento frente a 9 por ciento y el género 13 por ciento frente a 2 por ciento. Sin embargo, las preocupaciones sobre la seguridad aumentaron del 5 por ciento en 2010 al 14 por ciento en 2016. Los investigadores no están seguros de por quées decir, pero tenga en cuenta que menos del 1 por ciento de los padres de hombres de 2010 a 2016 informaron que las preocupaciones contra la vacunación son una razón para no vacunar a sus hijos. Los investigadores dicen que es poco probable que estas preocupaciones de seguridad se atribuyan a la exposición a la vacunación falsainformación.
Beavis dice que sus hallazgos demuestran que los padres están menos preocupados por la relación de la vacuna contra el VPH con el género y la actividad sexual, y que las campañas de salud pública deben centrarse en las preocupaciones persistentes sobre la seguridad y la necesidad de la vacuna para niños y niñas con el fin de seren respuesta a las verdaderas preocupaciones de los padres. Sugiere que los médicos que administran comúnmente la vacuna contra el VPH, incluidos los médicos de medicina familiar, obstetras / ginecólogos y pediatras, deben centrarse en el hecho de que la vacuna contra el VPH tiene un enorme potencial para prevenir el cáncer y tiene un fuerte perfil de seguridadde más de una década de administración de vacunas.
Estos médicos también pueden ser más propensos a abordar el tema con los padres y recomendar la vacuna, si ellos mismos entienden mejor que relativamente pocos padres evitan vacunar debido a preocupaciones sobre la actividad sexual.
"Creemos que todos los médicos deben ser defensores de esta vacuna que tiene el potencial de prevenir decenas de miles de casos de cáncer cada año", dice Beavis. "Proporcionar una recomendación sólida es una forma poderosa de mejorar las tasas de vacunación".
Según la Asociación Estadounidense de Salud Sexual, hasta el 80 por ciento de los estadounidenses sexualmente activos se infectarán con el VPH en algún momento de sus vidas. La mayoría de estas infecciones se resuelven sin síntomas. Sin embargo, el VPH se transmite sexualmente y puede causar verrugas genitalesy tumores benignos en el tracto aerodigestivo, una afección llamada papilomatosis laríngea. Además, ciertas cepas pueden causar cambios en el ADN que estimulan la formación de cánceres en hombres y mujeres.
El VPH puede transmitirse por otros medios que no sean las relaciones sexuales. El Instituto Guttmacher, que realiza investigaciones independientes sobre la actividad sexual, las enfermedades de transmisión sexual y la salud reproductiva, informa que aproximadamente el 50 por ciento de los adolescentes de 15 a 19 años tienen sexo oral con un opuestopareja sexual y 1 de cada 10 tiene sexo anal con una pareja del sexo opuesto.
La vacuna contra el VPH puede proteger contra nueve cepas de VPH que causan cáncer. El programa de dosificación recomendado para la vacuna ahora incluye dos inyecciones si la primera se administra antes de los 15 años, o tres inyecciones si la primera se administra después de los 15 años.
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Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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