Para los adultos mayores, puede parecer que la suerte ya está echada con respecto a sus probabilidades de desarrollar demencia, pero una nueva investigación de la Universidad de Pittsburgh ha identificado un factor de riesgo de demencia entre los adultos mayores que debería ser modificable incluso en la vejez.
El estudio, que se basa en datos recopilados de cientos de personas mayores de Pittsburghers durante más de 15 años, se publicó hoy en el Revista de la enfermedad de Alzheimer . El principal hallazgo es que la rigidez arterial es un buen indicador para predecir quién desarrollará demencia. Incluso los signos menores de enfermedad cerebral no fueron tan reveladores. Dado que la rigidez arterial puede reducirse con medicamentos antihipertensivos, y probablemente también con intervenciones de estilo de vida, estos hallazgos sugieren que los pacientes en riesgo pueden tener el poder de prevenir o retrasar la aparición de la demencia.
"A medida que las arterias grandes se vuelven más rígidas, su capacidad para amortiguar el bombeo de sangre del corazón disminuye y eso transmite una mayor fuerza de pulsación al cerebro, lo que contribuye al daño cerebral silencioso que aumenta el riesgo de demencia", dijo la autora principal RachelMackey, Ph.D., MPH, profesor asistente de epidemiología, Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh. "Aunque la rigidez arterial se asocia con marcadores de daño cerebral silencioso o subclínico y deterioro cognitivo, hasta ahora, no estaba claroque la rigidez arterial se asoció con el riesgo de demencia "
Los autores analizaron la asociación entre la rigidez arterial y la demencia entre 356 adultos mayores, con una edad promedio de 78 años, que formaron parte del Estudio de Cognición del Estudio de Salud Cardiovascular CHS-CS, un estudio a largo plazo para identificar los factores de riesgo de demenciaEste estudio es inusual porque tuvo 15 años de seguimiento casi completo del estado cognitivo y los resultados para los participantes mayores.
Todos los participantes incluidos en el presente estudio no tenían demencia cuando el estudio comenzó en 1998. Durante este mismo período, Mackey y su equipo probaron su rigidez aórtica con la velocidad de la onda del pulso PWV, una medida no invasiva de la velocidad a la que elel pulso de la presión arterial viaja a través de las arterias. Los participantes del estudio también se hicieron una resonancia magnética de sus cerebros para medir los signos de enfermedad cerebral subclínica.
Los investigadores descubrieron que los sujetos con lecturas altas de PWV tenían un 60 por ciento más de probabilidades de desarrollar demencia durante los siguientes 15 años en comparación con aquellos con valores de PWV más bajos.
Aunque la rigidez arterial se correlaciona con la enfermedad cerebral subclínica y los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, estas variables de confusión no explicaron los resultados.
"Es muy sorprendente que ajustar los marcadores subclínicos de la enfermedad cerebral no reduzca en absoluto la asociación entre la rigidez arterial y la demencia", dijo Chendi Cui, MS, primer autor del artículo y estudiante de doctorado en Pitt Public Health. "Esperamosesa rigidez arterial aumenta el riesgo de demencia en parte al aumentar el daño cerebral subclínico. Sin embargo, en estos adultos mayores, la rigidez arterial y los marcadores de daño cerebral subclínico parecían estar independientemente relacionados con el riesgo de demencia ".
Eso es prometedor porque no hay mucha evidencia de que sea posible revertir la enfermedad cerebral subclínica, mientras que el endurecimiento arterial puede reducirse con medicamentos antihipertensivos y quizás también cambios saludables en el estilo de vida, como el ejercicio. Por ejemplo, este estudio mostró que el ejercicio en un promediola edad de 73 años se asoció con un VPP más bajo cinco años después. Por lo tanto, si los pacientes de edad avanzada son marcados con una lectura de VPP alta o un marcador de daño cerebral subclínico, aún pueden tener la oportunidad de evitar la demencia.
"Lo que es emocionante pensar es que la fuerte asociación de la rigidez arterial con la demencia en la vejez sugiere que incluso a los 70 u 80 años, aún podríamos retrasar o prevenir la aparición de la demencia", dijo Mackey.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :