El manejo efectivo del síndrome de abstinencia neonatal NAS - síntomas de abstinencia que ocurren en bebés expuestos a opioides en el útero - requiere una "cascada de atención" coordinada desde la prevención hasta el seguimiento a largo plazo, informa un estudio en Avances en la atención neonatal , revista oficial de la Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales. Wolters Kluwer publica la revista en la cartera de Lippincott.
Basado en entrevistas con proveedores de primera línea que atienden a bebés afectados por NAS, los investigadores identifican cuatro áreas esenciales para mejorar la atención para esta complicación cada vez más común del uso de opioides. "Se necesitan urgentemente mayores recursos, coordinación y educación interdisciplinaria en toda la cascada".de atención para abordar eficazmente NAS ", escribe Jennifer L. Syvertsen, PhD, MPH, de la Universidad de California, Riverside y colegas de la Universidad del Sur de California.
Áreas críticas para mejorar el cuidado de los bebés expuestos a los opioides
El síndrome de abstinencia neonatal NAS puede ser el resultado de medicamentos opioides recetados legalmente, uso indebido de opioides recetados, drogas ilícitas como heroína o terapia asistida con medicamentos para tratar trastornos por uso de opioides, incluyendo Suboxone o metadona. Bebés expuestos a cualquiera de estas formasde los opioides durante la gestación están en riesgo de NAS, desarrollando signos y síntomas de abstinencia de opioides después del nacimiento. La atención oportuna y efectiva puede reducir el impacto y los costos de NAS. Sin embargo, a menudo faltan recursos de atención y tratamiento estandarizados, tanto para las mujeres como para sus bebés.afectado por NAS.
Los investigadores realizaron entrevistas en profundidad con 18 proveedores de atención médica del centro de Ohio que atienden a bebés y familias afectadas por NAS. Ohio tiene una de las tasas más altas de uso de opioides y NAS en los Estados Unidos. En 2015, casi 2,200 bebés fueron hospitalizados por NAS, a un costo de más de $ 133 millones. "En lugar de un diagnóstico agudo, proponemos que la NAS se conceptualice mejor como una cascada de atención, y es necesario coordinar y brindar mejor atención en cada etapa de la cascada", dijo el Dr.Syvertsen y sus coautores escriben. Informados por el análisis de las entrevistas a los proveedores, los investigadores discuten cuatro componentes interrelacionados de la cascada de la atención :
"Nuestro enfoque actual en el período del embarazo por sí solo es insuficiente para abordar la complejidad de la NAS", escriben el Dr. Syvertsen y sus colegas. Su artículo proporciona ejemplos de citas de entrevistas que ilustran cada uno de los cuatro elementos de la cascada de atención y subtemas importantes.
El Dr. Syvertsen y sus coautores destacan la necesidad de programas y políticas en cada etapa de la cascada, hacia el objetivo crítico de detener la marea de NAS. Concluyen: "A menos que hagamos un compromiso político serio para crear una política de drogas justa, adapteun enfoque más integrador para abordar NAS, y apoyar adecuadamente las iniciativas que sabemos que pueden funcionar, la incidencia de NAS continuará aumentando y devastando comunidades ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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