Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego sugieren que niveles más altos de vitamina D están asociados con la disminución del riesgo de cáncer de seno. Su estudio epidemiológico se publica en la edición en línea del 15 de junio de PLOS UNO , en colaboración con la Universidad de Creighton, la Universidad de Medicina de Carolina del Sur y GrassrootsHealth, una organización sin fines de lucro basada en Encinitas que promueve la investigación de la vitamina D y sus beneficios terapéuticos.
Los científicos agruparon datos de dos ensayos clínicos aleatorios con 3.325 participantes combinados y un estudio prospectivo que involucró a 1.713 participantes para examinar la asociación entre el riesgo de cáncer de seno femenino y un amplio rango de concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D 25 OH D, que se eligió como marcador porque es la forma principal de vitamina D en la sangre.
Todas las mujeres tenían 55 años o más. La edad promedio era 63 años. Los datos fueron recolectados entre 2002 y 2017. Las participantes no tenían cáncer al momento de la inscripción y fueron seguidas por un período promedio de cuatro años. Los niveles de vitamina D en sangre se midieron durantevisitas de estudio.
En el transcurso de los estudios combinados, se diagnosticaron 77 casos nuevos de cáncer de seno con una tasa de incidencia ajustada por edad de 512 casos por 100,000 personas-año.
Los investigadores identificaron que el nivel mínimo saludable de 25 OH D en el plasma sanguíneo es de 60 nanogramos por mililitro, sustancialmente más alto que los 20 ng / ml recomendados en 2010 por el Instituto de Medicina, ahora la Academia Nacional de Medicina,grupo asesor del gobierno federal. Algunos grupos, como GrassrootsHealth, han abogado por niveles mínimos más altos para los niveles saludables de vitamina D en el suero sanguíneo, hasta 50 ng / ml. El asunto sigue siendo objeto de acalorado debate.
"Descubrimos que los participantes con niveles en sangre de 25 OH D que estaban por encima de 60 ng / ml tenían un quinto del riesgo de cáncer de mama en comparación con aquellos con menos de 20 ng / ml", dijeron el investigador principal y los colegas.autor Cedric F. Garland, DrPH, profesor adjunto del Departamento de Medicina Familiar y Salud Pública de la Universidad de California en San Diego. El riesgo de cáncer pareció disminuir con mayores niveles de vitamina D en suero.
La regresión multivariada se usó para cuantificar la asociación entre 25 OH D y el riesgo de cáncer de seno, con los resultados ajustados por edad, índice de masa corporal, consumo de cigarrillos e ingesta de suplementos de calcio, dijo el primer autor Sharon McDonnell, epidemiólogo y bioestadístico.para GrassrootsHealth. "El aumento de los niveles sanguíneos de vitamina D sustancialmente por encima de 20 ng / ml parece ser importante para la prevención del cáncer de mama".
Garland, quien ha estudiado previamente las conexiones entre los niveles séricos de vitamina D y varios tipos de cáncer, dijo que el estudio se basa en investigaciones epidemiológicas previas que vinculan la deficiencia de vitamina D con un mayor riesgo de cáncer de mama. Los estudios epidemiológicos analizan la distribución y los determinantes de la salud yenfermedad, pero se ha argumentado que no necesariamente prueban causa y efecto.
"Este estudio se limitó al cáncer de seno posmenopáusico. Se necesita más investigación sobre si los niveles altos de 25 OH D podrían prevenir el cáncer de seno premenopáusico", dijo Garland. La población también era principalmente mujeres blancas, por lo que se necesita más investigación sobre otros grupos étnicos.grupos
"Sin embargo, este documento informa la asociación más fuerte hasta ahora entre la vitamina D sérica y la reducción del riesgo de cáncer de seno", dijo Garland.
Garland y otros han abogado por los beneficios para la salud de la vitamina D durante muchos años. En 1980, él y su difunto hermano Frank C. Garland, también epidemiólogo, publicaron un artículo influyente que postuló la vitamina D producida por el cuerpo a través de la exposición ala luz solar y el calcio que la vitamina D ayuda al cuerpo a absorber redujeron juntos el riesgo de cáncer de colon. Posteriormente, Garlands y sus colegas encontraron asociaciones favorables de marcadores de vitamina D con los cánceres de mama, pulmón y vejiga, mieloma múltiple y leucemia en adultos.
Para alcanzar niveles de 25 OH D de 60 ng / ml, dijo Garland, generalmente requeriría suplementos dietéticos de 4,000 a 6,000 unidades internacionales UI por día, menos con la adición de una exposición solar moderada al día usando ropa muy mínima aproximadamente 10-15 minutos por día al aire libre al mediodía. Dijo que el éxito de la suplementación oral debe determinarse mediante un análisis de sangre, preferiblemente durante los meses de invierno.
La cantidad diaria promedio recomendada actual de vitamina D3 es de 400 UI para niños de hasta un año; 600 UI para edades de uno a 70 años incluidas mujeres embarazadas o lactantes y 800 UI para personas mayores de 70 años, según la Academia Nacionalde Medicina.
Un artículo de 2009 publicado en el Anales de Epidemiología por Garland y sus colegas recomendaron un nivel objetivo saludable de suero 25 OH D de 40 a 60 ng / ml, basado en un panel de consenso de expertos. Esta declaración fue publicada en Anales de Epidemiología 2009. Las dosis orales de vitamina D a menudo no se especifican, ya que diferentes personas requieren diferentes ingestas para alcanzar el rango sérico deseado. Excepto bajo supervisión y control médico, la ingesta de vitamina D3 no debe exceder los 10,000 UI por día.125 ng / ml se han relacionado con efectos secundarios adversos, como náuseas, estreñimiento, pérdida de peso, problemas del ritmo cardíaco y daño renal.
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Materiales proporcionado por Universidad de California - San Diego . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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