Los hombres y mujeres obesos de mediana edad que se sometieron a cirugía bariátrica tienen la mitad de la tasa de muerte que aquellos que recibieron tratamiento médico tradicional durante un período de 10 años, informa un estudio que responde preguntas sobre el riesgo a largo plazo de la cirugía.
El estudio fue realizado por la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y el Instituto de Investigación Clalit en Israel, que tiene una de las tasas más altas de cirugía bariátrica en el mundo. Se publicará el 16 de enero en JAMA .
"Demostramos que un efecto a largo plazo de la cirugía bariátrica es una vida más larga para los pacientes obesos", dijo el coautor del estudio, el Dr. Philip Greenland, profesor de medicina preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.tasa de mortalidad, que es significativa ".
La tasa de muerte en las personas que no se sometieron a cirugía fue del 2,3 por ciento en comparación con el 1,3 por ciento en las que se sometieron a cirugía. El estudio comparó a 8.385 personas que se sometieron a la cirugía 65 por ciento mujeres y 35 por ciento hombres con 25.155 que no lo hicieron.En los EE. UU., La mayoría de las personas que se someten a cirugía bariátrica son mujeres.
La edad promedio de una persona en el estudio era de 46 años con un índice de masa corporal IMC de 40, el equivalente a medir 5 pies y 7 pulgadas de alto y pesar 265 libras. El IMC es una medida de la grasa corporal basada en el pesoen relación con la altura.
Los estudios anteriores que analizaron esta pregunta fueron indefinidos porque los datos de seguimiento fueron limitados debido a los altos costos y al abandono de los pacientes.
Además, la mayoría de las personas en Israel permanecen con el mismo HMO durante toda su vida, lo que permite a los investigadores rastrear a las mismas personas durante largos períodos de tiempo.
Los nuevos resultados iluminan la experiencia del mundo real de los pacientes que se someten a cirugía bariátrica. Este estudio, basado en registros médicos electrónicos de una HMO en Israel, analizó datos detallados sobre 33,540 individuos obesos durante hasta una década.
"La cirugía bariátrica es un tratamiento cada vez más frecuente para la obesidad grave", dijo la coautora del estudio, Laura Rasmussen-Torvik, profesora asistente de medicina preventiva en Feinberg. "Es muy eficaz para promover la pérdida de peso, pero también invasiva y puede conducir a- y complicaciones a largo plazo. Para que los pacientes y los médicos puedan tomar las decisiones mejor informadas sobre las estrategias de pérdida de peso que deben seguir, deben comprender los verdaderos costos y beneficios de los procedimientos ".
En 2011, se realizaron 158,000 cirugías bariátricas en los EE. UU. Y en 2016, se realizaron 216,000, un aumento del 37 por ciento.
Si bien los beneficios a corto plazo de la cirugía para bajar de peso, como la pérdida de peso y un mejor control de la diabetes y la presión arterial, son bien conocidos, existe preocupación por las complicaciones de la cirugía. Entre las preocupaciones se encuentran la malabsorción de nutrientes, incluida la vitaminadeficiencia, anemia y deficiencia de proteínas. Pero no hubo una tasa más alta de anemia, deficiencia de vitaminas o proteínas entre los que se sometieron a cirugía en este estudio.
El estudio analizó tres tipos de cirugía bariátrica en comparación con la atención habitual de un médico de atención primaria, que puede incluir asesoramiento dietético y modificación de la conducta. Los tipos de cirugía incluyeron bypass gástrico roux-en-Y que crea una bolsa en la parte superior deel estómago que limita la cantidad que una persona puede comer cómodamente y sin pasar por la primera parte del intestino delgado, banda gástrica ajustable laparoscópica restringiendo la cantidad de comida que el estómago puede contener con una banda ajustable y gastrectomía en manga reduciendo el tamaño de laestómago.
"La cirugía suena como un enfoque radical para controlar la obesidad y muchas personas la rechazan porque parece una cosa arriesgada, pero en realidad es menos riesgoso someterse a la cirugía", dijo Greenland.
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Materiales proporcionado por Universidad Northwestern . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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