Un equipo de investigación dirigido por Australia ha demostrado un nuevo enfoque terapéutico que puede reconstruir y fortalecer los huesos, ofreciendo esperanza a las personas con el debilitador cáncer de hueso, el mieloma múltiple.
Los hallazgos fueron publicados en la revista médica Sangre y se presentaron en una reunión internacional de expertos en biología ósea en Brisbane a principios de este mes.
Los investigadores probaron un nuevo tipo de tratamiento que se dirige específicamente a una proteína llamada esclerostina, que en los huesos sanos es un regulador importante de la formación ósea. La esclerostina detiene la formación ósea, y los investigadores especularon que si pudieran inhibir la acción de la esclerostina,podría revertir la devastadora enfermedad ósea que ocurre con el mieloma múltiple.
La Dra. Michelle McDonald y el Profesor Peter Croucher, de la División de Biología Ósea del Instituto Garvan de Investigación Médica en Sydney, dirigieron el estudio.
"El mieloma múltiple es un cáncer que crece en los huesos, y en la mayoría de los pacientes está asociado con una pérdida ósea generalizada y fracturas óseas recurrentes, que pueden ser extremadamente dolorosas y debilitantes", dice el Dr. McDonald.
"El tratamiento actual para la enfermedad ósea asociada al mieloma con medicamentos bifosfonatos previene una mayor pérdida ósea, pero no repara los huesos dañados, por lo que los pacientes continúan fracturándose. Queríamos reestimular la formación ósea y aumentar la resistencia y resistencia óseapara fracturar."
El nuevo enfoque terapéutico es un anticuerpo que se dirige y neutraliza la esclerostina, y en estudios clínicos previos de osteoporosis, se ha demostrado que dichos anticuerpos aumentan la masa ósea y reducen la incidencia de fracturas en los pacientes.
Los investigadores probaron el anticuerpo anti-esclerostina en modelos de mieloma múltiple en ratones y descubrieron que no solo previno una mayor pérdida ósea, sino que duplicó el volumen óseo en algunos de los ratones.
El Dr. McDonald dice: "Cuando observamos los huesos antes y después del tratamiento, la diferencia fue notable: vimos menos lesiones o" agujeros "en los huesos después del tratamiento antiesclerostina.
"Estas lesiones son la causa principal del dolor óseo, por lo que este es un resultado extremadamente importante"
Los investigadores tienen un método biomecánico para evaluar la resistencia ósea y la resistencia a las fracturas, y descubrieron que el tratamiento también hizo que los huesos fueran sustancialmente más fuertes, con más del doble de resistencia a la fractura observada en muchas de las pruebas.
Luego combinaron el nuevo anticuerpo con ácido zoledrónico, un tipo de fármaco bisfosfonato, la terapia estándar actual para la enfermedad ósea del mieloma.
"Los bisfosfonatos funcionan al prevenir la descomposición ósea, por lo que combinamos el ácido zoledrónico con el nuevo anticuerpo anti-esclerostina, que reconstruye el hueso. Juntos, el impacto sobre el espesor del hueso, la resistencia y la resistencia a la fractura fue mayor que cualquier tratamiento solo".dice el Dr. McDonald.
Los hallazgos proporcionan una nueva estrategia clínica potencial para el mieloma. Si bien esta enfermedad es relativamente rara, con aproximadamente 1700 australianos diagnosticados cada año, el pronóstico es extremadamente pobre, y se espera que menos de la mitad de los diagnosticados sobrevivan durante más de cinco años.
El profesor Croucher, Jefe de la División de Biología Ósea en Garvan, dice que prevenir la devastadora enfermedad ósea del mieloma es fundamental para mejorar el pronóstico para estas personas.
"Es importante destacar que los mielomas, como otros cánceres, varían de un individuo a otro y, por lo tanto, pueden ser difíciles de atacar. Al apuntar a la esclerostina, estamos bloqueando una proteína que está activa en los huesos de cada persona, y no es algo exclusivo del cáncer de una persona.Por lo tanto, en el futuro, cuando analicemos este anticuerpo en humanos, esperamos ver una respuesta en la mayoría de los pacientes, si no en todos ", dice el profesor Croucher.
"Ahora estamos buscando ensayos clínicos para este anticuerpo y, en el futuro, el desarrollo de este tipo de terapia para el tratamiento clínico del mieloma múltiple".
"Este enfoque terapéutico tiene el potencial de transformar el pronóstico para pacientes con mieloma, mejorar la calidad de vida y, en última instancia, reducir la mortalidad".
"También tiene implicaciones clínicas para el tratamiento de otros tipos de cáncer que se desarrollan en el esqueleto"
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Materiales proporcionado por Instituto Garvan de Investigación Médica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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