La fiebre durante el embarazo puede aumentar el riesgo de trastorno del espectro autista TEA en el niño, según un estudio dirigido por científicos del Centro de Infección e Inmunidad CII de la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia. El efecto fue mayorpronunciado en el segundo trimestre, aumentando las probabilidades de TEA en un 40 por ciento. El riesgo de TEA se incrementó en más de un 300 por ciento para los hijos de mujeres que informaron tres o más fiebres después de la duodécima semana de embarazo.
El estudio es el más sólido hasta la fecha para explorar el riesgo de TEA asociado con fiebres durante todo el embarazo, y de la capacidad de dos tipos diferentes de medicamentos contra la fiebre comúnmente utilizados - acetaminofeno e ibuprofeno - para abordarese riesgo. Los riesgos se mitigaron mínimamente entre los hijos de mujeres que tomaron acetaminofén para la fiebre en el segundo trimestre. Aunque no hubo casos de TEA entre los hijos de madres que tomaron ibuprofeno, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, los investigadores no pudieron determinar si el riesgo eramitigado debido al número extremadamente pequeño de mujeres que usan este medicamento en particular para la fiebre. Los resultados del estudio aparecen en la revista Psiquiatría molecular .
Los investigadores siguieron a 95,754 niños nacidos entre 1999 y 2009, incluidos 583 casos de TEA identificados en Noruega a través del Estudio de cohorte de nacimiento de autismo ABC. Las madres de 15,701 niños 16 por ciento informaron fiebre en uno o más intervalos de cuatro semanas a lo largo deembarazo, similar a las tasas reportadas en los EE. UU., el riesgo de TEA aumentó en un 34 por ciento cuando las madres informaron fiebre en cualquier momento durante el embarazo, y en un 40 por ciento en el segundo trimestre. El riesgo aumentó de una forma dependiente de la dosis de 1.3 veces con unao dos episodios de fiebre después de la duodécima semana prenatal a 3.12 veces con tres o más episodios.
"Nuestros resultados sugieren un papel para la infección materna gestacional y las respuestas inmunes innatas a la infección en la aparición de al menos algunos casos de trastorno del espectro autista", dice el primer autor Mady Hornig, profesor asociado de Epidemiología y director de Investigación Traslacional en CII.
El análisis del cuestionario no indicó una asociación entre el riesgo y los síntomas de infección reportados por la madre en sistemas de órganos individuales que podrían implicar agentes infecciosos específicos. Un estudio en curso está analizando muestras de sangre recolectadas a mediados del embarazo y al nacer para explorar el posible papel deagentes infecciosos específicos y la contribución de patrones distintivos de respuesta inmune entre madres y niños para comprender los mecanismos que crean vulnerabilidad.
"El trabajo futuro debe centrarse en identificar y prevenir infecciones prenatales y respuestas inflamatorias que pueden contribuir al trastorno del espectro autista", dice el autor principal W. Ian Lipkin, profesor de Epidemiología John Snow y director de CII.
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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