El tratamiento con hormona de crecimiento combinado con fisioterapia durante seis meses mejoró significativamente la función sensorial en pacientes con lesiones medulares completas. Esta investigación, presentada en el Congreso Europeo de Endocrinología en Lisboa, es el primer estudio en humanos que investiga el vínculo entre las lesiones medulares y el crecimientodeficiencia hormonal GHD, por sus siglas en inglés. Estos hallazgos podrían conducir a tratamientos que mejoran la vida de los pacientes con lesiones en la columna vertebral.
Aunque se desconoce la causa, más del 70% de los pacientes con lesiones en la columna también producen menos hormona del crecimiento de la glándula pituitaria, pero pocos estudios han investigado cómo esto afecta la recuperación. Los estudios basados en células han demostrado que la hormona del crecimiento está involucrada en la regeneración yprocesos adaptativos en neuronas y solo estudios preliminares han examinado esto en animales o humanos. Dado el papel propuesto de la hormona del crecimiento en el crecimiento y la regeneración neuronal y que muchos pacientes con lesiones de la columna exhiben deficiencia de la hormona del crecimiento GHD, las terapias que restauran los niveles de la hormona del crecimiento durante la rehabilitación podríanmejorar la recuperación
En este estudio realizado en el Hospital Quiron-Teknon y el Instituto Guttmann de Barcelona, 18 pacientes con lesión medular completa y GHD fueron tratados con hormona de crecimiento o placebo durante un período de seis meses. La dosis de hormona de crecimiento se ajustó individualmente a niveles comparables y todolos sujetos participaron en ejercicio físico durante dos horas por día durante el estudio. La recuperación motora y sensorial se evaluó a los tres y seis meses, usando pruebas estándar de la función sensorial y motora para la lesión de la columna vertebral.
Aunque solo se evaluó un pequeño grupo de pacientes, los resultados mostraron que aquellos tratados con hormona del crecimiento tuvieron mejoras significativas en las medidas de autocuidado y respiración y control del esfínter en los tres y seis meses. El grupo de la hormona del crecimiento también recuperó muchos más sentimientos.debajo del sitio de la lesión vertebral después de seis meses de tratamiento en comparación con el grupo placebo.
Se requiere más trabajo, con un mayor número de pacientes, para confirmar y extender estos hallazgos; para examinar las diferencias entre las lesiones espinales agudas, subagudas y crónicas, y para investigar el tratamiento con diferentes dosis de hormona de crecimiento.
El Dr. Guillem Cuatrecasas, quien dirigió el estudio, dijo: "Es posible que la optimización de la terapia pueda mejorar la recuperación, al menos para la percepción sensorial, en el futuro".
El Dr. Guillem Cuatrecasas continuó, "Necesitamos desafiar el concepto bien establecido en medicina, que un axón una vez lesionado no puede repararse. La recuperación sensorial es crítica para la calidad de vida en estos pacientes, por ejemplo para evitar úlceras por presión por el uso de silla de ruedas, y el financiamiento será crítico para avanzar en este trabajo ".
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Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Endocrinología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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