Solo una de cada cinco víctimas con lesiones graves causadas por sospecha de abuso infantil en Inglaterra y Gales es tratada en un centro de trauma importante designado, revela una investigación publicada en línea en Revista de medicina de emergencia .
Esto es a pesar del hecho de que estos niños tienen casi tres veces más probabilidades de morir a causa de sus lesiones que los que han sufrido lesiones involuntarias, según muestran los hallazgos.
El abuso físico es una causa importante de traumatismos graves para los niños, pero tiene un perfil de lesión y edad diferente al de las lesiones no intencionales. Y los investigadores querían averiguar si había alguna diferencia en la forma en que estos dos grupos de niños son tratados antes y despuésllegando al hospital.
Por lo tanto, examinaron la información de casos de niños menores de 16 años proporcionada por los hospitales a la Red de Investigación y Auditoría de Trauma TARN para Inglaterra y Gales entre abril de 2012 y junio de 2015.
Entre 2012 y 2015, se ingresaron los detalles de 7825 niños en la base de datos, 7344 94% de los cuales se clasificaron como lesiones no intencionales accidentales y 481 6% de los cuales se clasificaron como presunto abuso infantil.
Los niños sospechosos de haber sido abusados físicamente eran mucho más jóvenes que aquellos con lesiones no intencionales: tres de cada cuatro eran menores de 1 año, con una edad promedio de 4 meses.
Sus lesiones eran más graves y era más probable que tuvieran una lesión grave en la cabeza.
También era más probable que llegaran al hospital en automóvil en lugar de en transporte de emergencia y que llegaran un tiempo considerable después de resultar heridos, con un promedio de 8 horas en comparación con 1 hora para los niños involucrados en accidentes.
Pero una vez que llegaban al hospital, era menos probable que se sometieran a procedimientos críticos que pudieran salvar vidas, con solo uno de cada cinco tratados en un centro de traumatología importante.
Los investigadores señalan que las redes de atención de traumatología organizadas se basan en la identificación correcta y rápida de los pacientes con lesiones graves y el transporte de emergencia directamente a un centro de atención de traumatología en lugar del hospital local.
Sin el desencadenante correcto, es probable que se produzcan retrasos y es probable que los resultados para estos niños sean peores, dicen.
"Este estudio muestra que los sistemas de atención de trauma deben modificar su enfoque convencional para la activación para permitir el reconocimiento temprano de estos bebés y una rápida escalada hasta el estado de 'paciente de trauma mayor' para minimizar las demoras en la entrega de la atención definitiva", escriben.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por BMJ . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :