¿Qué causa menos infecciones oculares: uso de lentes de contacto o cirugía LASIK? Mientras que tradicionalmente se consideraba que los contactos eran más seguros que un procedimiento quirúrgico, un análisis realizado por oftalmólogos del Hamilton Eye Institute en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee indica lo contrario.
Un análisis de metadatos que compara la incidencia de queratitis microbiana, una infección de la córnea causada por una bacteria o un virus, para usuarios de lentes de contacto versus pacientes con queratomileusis in situ asistida por láser indica que con el tiempo la tasa de infecciónpara los usuarios de lentes de contacto fue mayor que para aquellos que tenían LASIK para corregir su visión. Se publicó un artículo sobre los hallazgos en el Revista de cataratas y cirugía refractiva , una revista científica de alto impacto y revisada por pares.
"La queratitis microbiana es una complicación relativamente rara asociada con el uso de lentes de contacto y LASIK después de la operación", dijo el artículo. Los autores fueron Jordan Masters, MD; Mehmet Kocak, PhD; y Aaron Waite, MD. "El riesgo de queratitis microbiana fuesimilar entre pacientes que usan lentes de contacto al año, en comparación con LASIK. Con el tiempo, el riesgo de queratitis microbiana fue mayor para el uso de lentes de contacto que para LASIK, específicamente con lentes de uso prolongado ".
Se analizó la literatura en la base de datos PubMed entre diciembre de 2014 y julio de 2015. Los resultados mostraron que después de un año de uso diario de lentes de contacto blando, hubo menos casos de queratitis microbiana que después de LASIK, aproximadamente dos casos menos por 10,000.Se supone que la cirugía tiene esencialmente un riesgo de infección por única vez, después de cinco años de extrapolación, los usuarios de lentes de contacto mostrarían 11 casos más por cada 10,000 que aquellos con cirugía.
"La mayoría de los usuarios de lentes de contacto los usan durante décadas, lo que significa que tienen un riesgo mucho mayor de infección corneal en comparación con el riesgo con LASIK", dijo el Dr. Waite, director del Programa de cirugía de córnea, cataratas y cirugía refractiva del HamiltonEye Institute y profesor asociado en el Departamento de Oftalmología en UT Health Science Center.
La queratitis microbiana puede ser devastadora, ya que puede conducir a la pérdida de la visión. También puede ser costosa. El uso de lentes de contacto se ha asociado como un factor de riesgo en el desarrollo de la afección. Factores, incluida la higiene, el tipo de lente y los antecedentes deuso, contribuyen al riesgo. Según el análisis, los aproximadamente 38 millones de usuarios de lentes de contacto en los Estados Unidos representaron aproximadamente 1 millón de visitas clínicas relacionadas con la queratitis microbiana a un costo de aproximadamente $ 174.9 millones en 2010.
"Hicimos este análisis para comparar directamente la tasa de infecciones corneales entre el uso de lentes de contacto y LASIK", dijo el Dr. Waite. "Las lentes de contacto conllevan un riesgo real de infección. En nuestra experiencia con infecciones de lentes de contacto, algunos pacientes han perdidovisión y han necesitado un trasplante de córnea, o incluso han perdido el ojo. Hay casos en que LASIK podría haber evitado esta pérdida de visión. LASIK conlleva un riesgo raro de infección, sin embargo, es un riesgo único en comparación con un riesgo continuo deinfección en usuarios de lentes de contacto. Queríamos comparar las tasas para obtener números concretos ".
Se cree que este es el primer metanálisis que compara las tasas de queratitis microbiana en usuarios de lentes de contacto con las que se han sometido a cirugía LASIK. "Es difícil comparar las complicaciones del uso de lentes de contacto con LASIK, debido a la tasa de complicaciones de amboses muy raro, pero nuestro análisis definitivamente muestra que la tasa de infección es mayor con el uso de lentes de contacto compartimentado con LASIK ", dijo el Dr. Waite.
Se necesitan más estudios para centrarse en otras complicaciones, como la pérdida de visión y el ojo seco, para explorar más a fondo la seguridad y el riesgo de complicaciones.
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Materiales proporcionado por Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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