Un equipo de investigación internacional con un destacado liderazgo canadiense descubrió que el anticoagulante rivaroxabán es tan seguro como la aspirina y más efectivo para prevenir la recurrencia de coágulos sanguíneos potencialmente mortales en las piernas y los pulmones, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine .
Al menos uno de cada 1,000 canadienses experimentará uno de estos coágulos de sangre cada año, una afección llamada tromboembolismo venoso. Los coágulos pueden ser mortales si viajan a los pulmones embolia pulmonar, y son la tercera causa cardiovascular más común demuerte después de un ataque al corazón y un derrame cerebral.
El tromboembolismo venoso es una enfermedad crónica, con riesgos de coágulos sanguíneos adicionales a lo largo de la vida del paciente. Sin embargo, muchos médicos y pacientes están decidiendo no recibir tratamiento a largo plazo con anticoagulantes debido a la preocupación por el riesgo de sangrado. Algunos optan por la aspirina.porque lo consideran más seguro.
Sin embargo, el gran estudio internacional de 3.396 pacientes con tromboembolismo venoso en 31 países muestra que el rivaroxabán es más efectivo que la aspirina.
"No solo eso, sino que al probar dos dosis de rivaroxabán, encontramos que tenemos la opción de reducir la dosis diaria para un tratamiento prolongado", dijo el Dr. Jeffrey Weitz, investigador principal del estudio y profesor de medicina y bioquímica yciencias biomédicas en la Facultad de Medicina Michael G. DeGroote de la Universidad McMaster. "Esto aliviará las preocupaciones a largo plazo tanto de los pacientes como de sus médicos".
Durante el estudio de marzo de 2014 a marzo de 2016, los pacientes recibieron una dosis diaria de 20 mg de rivaroxabán, una dosis de 10 mg de rivaroxabán o una dosis de 100 mg de aspirina. Tomaron estos medicamentos hasta 12 meses después de haber recibido el tratamientopor su coágulo inicial
Los investigadores encontraron que los pacientes que tomaban aspirina tenían la tasa más alta de coágulos sanguíneos recurrentes, con 4.4 por ciento. Las tasas de coágulos recurrentes para pacientes que tomaban 20 mg y 10 mg de rivaroxabán eran significativamente más bajas, con 1.5 y 1.2 por ciento, respectivamente.
Cuando observaron los efectos secundarios del sangrado, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los tratamientos. Las tasas de sangrado mayor fueron 0.3 por ciento en el grupo que tomó aspirina, y 0.5 por ciento y 0.4 por ciento en los grupos que tomaron 20 mg y 10 mgde rivaroxabán, respectivamente.
El Dr. Philip Wells, jefe del Departamento de Medicina y científico principal del Hospital de Ottawa y la Universidad de Ottawa y autor del estudio, presentará hoy la investigación en la 66.a sesión científica anual del Colegio Americano de Cardiología.
"Sabemos por estudios previos que solo alrededor del 40 por ciento de los pacientes con tromboembolismo venoso están tomando anticoagulantes a largo plazo", dijo Wells.
"Esperamos que este estudio, que muestra el anticoagulante rivaroxabán, sea tan seguro como la aspirina pero mucho más efectivo para prevenir futuros coágulos, convenza a los pacientes y a sus médicos a continuar con medicamentos de por vida que pueden prevenir coágulos sanguíneos potencialmente peligrosos."
Rivaroxaban es un medicamento recetado disponible en Canadá por aproximadamente $ 100 al mes, y la mayoría de los planes de seguro privados cubrirán el costo. La aspirina cuesta centavos al día y está disponible sin receta médica.
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Materiales proporcionados por Universidad de McMaster . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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