Las personas de mediana edad que experimentan caídas temporales de la presión arterial que a menudo causan mareos al ponerse de pie pueden tener un mayor riesgo de desarrollar deterioro cognitivo y demencia 20 años después, sugiere una nueva investigación de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins.
Los hallazgos, presentados el 10 de marzo en las Sesiones Científicas EPI | LIFESTYLE 2017 de la American Heart Association en Portland, Oregon, sugieren que estos episodios temporales, conocidos como hipotensión ortostática, pueden causar daños duraderos, posiblemente porque reducen la sangre necesariaflujo al cerebro. Investigaciones previas han sugerido una conexión entre la hipotensión ortostática y el deterioro cognitivo en las personas mayores, pero este parece ser el primero en considerar las asociaciones a largo plazo.
"Aunque estos episodios son fugaces, pueden tener impactos duraderos", dice la líder del estudio, Andreea Rawlings, PhD, MS, investigadora postdoctoral en el Departamento de Epidemiología de la Escuela Bloomberg. "Encontramos que esoslas personas que sufrieron hipotensión ortostática en la mediana edad tenían un 40 por ciento más de probabilidades de desarrollar demencia que las que no lo hicieron. Es un hallazgo significativo y necesitamos entender mejor lo que está sucediendo ".
Se estima que actualmente entre cuatro y cinco millones de estadounidenses tienen demencia y, a medida que la población envejece, solo se espera que ese número crezca. Actualmente no hay tratamiento ni cura para la afección.
Para el estudio, los investigadores analizaron datos de la cohorte Riesgo de aterosclerosis en las comunidades ARIC, un estudio de 15,792 residentes en cuatro comunidades en los Estados Unidos, que tenían entre 45 y 64 años cuando comenzó el estudio en 1987.Para este estudio, se centraron en los 11.503 participantes en la visita, uno que no tenía antecedentes de enfermedad coronaria o accidente cerebrovascular. Después de 20 minutos acostado, los investigadores tomaron la presión arterial de los participantes al ponerse de pie. La hipotensión ortostática se definió como una caída de 20 mmHgo más en la presión arterial sistólica o 10 mmHg o más en la presión arterial diastólica. Aproximadamente el seis por ciento de los participantes, o 703 personas, cumplieron con la definición.
Estos participantes, que tenían un promedio de 54 años al inscribirse en el estudio, continuaron siendo seguidos durante los siguientes 20 años o más. Las personas con hipotensión ortostática en la primera visita tenían un 40 por ciento más de probabilidades de desarrollar demencia que las que sí lo hicieronno lo tienen. Tenían un 15 por ciento más de deterioro cognitivo.
Rawlings dice que no es posible determinar con certeza si la hipotensión ortostática fue un indicador de alguna otra enfermedad subyacente o si la disminución de la presión arterial es la causa, aunque es probable que la reducción del flujo sanguíneo al cerebro, aunque sea temporal, podría tener consecuencias duraderas.
También no estaba claro, dice, si estos participantes tuvieron problemas repetidos con hipotensión ortostática durante muchos años o si tuvieron solo un breve episodio de hipotensión ortostática en la visita de inscripción original, ya que los pacientes no se volvieron a analizar con el tiempo.
"Identificar los factores de riesgo para el deterioro cognitivo y la demencia es importante para comprender la progresión de la enfermedad, y poder identificar a los que están en mayor riesgo nos brinda posibles estrategias de prevención e intervención", dice Rawlings. "Este es uno de esos factores que merece más investigación"
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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