Más de 2,000 condados de EE. UU. Presenciaron aumentos de 200% o más en muertes relacionadas con abuso de sustancias y trastornos mentales desde 1980, incluidos grupos de condados en Kentucky, West Virginia y Ohio con oleadas alarmantes de más de 1,000%, según un nuevo científicoestudiar.
El estudio examina las muertes en 21 grupos de causas, que van desde enfermedades crónicas como diabetes y otras enfermedades endocrinas, hasta enfermedades infecciosas, como VIH / SIDA y tuberculosis, hasta accidentes, incluidas las muertes por accidentes de tránsito. Explora las tasas de mortalidad y cómo han cambiadoen cada condado de EE. UU. entre 1980 y 2014, creando la visión más completa hasta la fecha de cómo mueren los estadounidenses.
El estudio fue realizado por el Instituto de Evaluación y Métrica de Salud IHME de la Universidad de Washington en Seattle, y fue publicado en JAMA .
La enfermedad cardiovascular fue la principal causa de muerte en general en los Estados Unidos en 2014, pero los cánceres fueron responsables de más años de vida perdidos por muerte prematura que cualquier otra causa. Sin embargo, la tasa a la que los estadounidenses mueren de cáncer y otras enfermedades o enfermedades.las lesiones difieren significativamente entre las comunidades, destacando las marcadas disparidades de salud en todo el país. Por ejemplo, los condados con las tasas más altas y más bajas de mortalidad por cirrosis y otras enfermedades hepáticas estaban en Dakota del Sur, con 193 muertes por cada 100,000 personas en el condado de Oglala Lakota,a siete muertes por cada 100,000 personas en el condado de Lincoln.
"Si bien las principales causas de muerte son similares en todos los condados, encontramos grandes disparidades en las tasas a las que las personas mueren entre causas y comunidades", explicó la autora principal, Laura Dwyer-Lindgren. "Para las causas de muerte con tratamientos efectivos, desigualdadesen las tasas de mortalidad, áreas destacadas donde se necesita mejorar el acceso a los servicios de salud esenciales y la calidad de la atención "
Otras causas varían según los cambios en las tasas de mortalidad desde 1980. Por ejemplo, aproximadamente la mitad de los condados de EE. UU. Experimentaron aumentos en el suicidio y la violencia, mientras que la otra mitad de los condados experimentó disminuciones. El área del censo de Kusilvak en Alaska encabezó la lista con una mortalidad del 131%aumento de la tasa, mientras que la tasa en el condado de Nueva York, Nueva York, cayó un 72%, la disminución más dramática en el país.
Las tasas de mortalidad por abuso de sustancias, incluido el consumo de alcohol y drogas, y los trastornos de salud mental también son muy variables, mostrando los mayores aumentos en el condado de Clermont, Ohio 2,206% y el condado de Boone, Virginia Occidental 2,030%, y las mayores caídas en el distrito de Aleutians East, el área del censo de Aleutians West, Alaska y el condado de Miami-Dade, Florida, disminuyendo en un 51% y 45%, respectivamente.
"Las tendencias de mortalidad en los trastornos mentales y del uso de sustancias, así como con otras causas de muerte cubiertas en el estudio, señalan la necesidad de una respuesta bien considerada de los gobiernos locales y estatales, así como de los proveedores de atención, para ayudarreducir las disparidades que estamos viendo en todo el país ", dijo el Dr. Christopher Murray, Director de IHME.
Otras tendencias a nivel de condado en el estudio incluyen :
Las muertes por trastornos neurológicos, como la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia, aumentaron en la mayoría de los condados durante el período de 35 años del estudio, con incrementos especialmente grandes en los condados que se extienden desde el este de Texas y Oklahoma hasta Alabama.
"Sabemos que el acceso médico desigual y la calidad de la atención crean disparidades de salud en los EE. UU. Por muchas causas de muerte, mientras que otras causas están vinculadas a factores o políticas de riesgo", dijo el Dr. Ali Mokdad, profesor de Salud Global en IHME ycoautor del estudio: "De hecho, este estudio informará el debate sobre cómo mejorar la salud de nuestra nación".
Si bien casi todas las muertes en los Estados Unidos se informan en los certificados de defunción, las causas de muerte registradas pueden ser vagas o incluso inverosímiles. Por ejemplo, un médico puede informar que alguien murió de una enfermedad cardíaca, cuando la causa subyacente fue, de hecho,, enfermedad cardíaca hipertensiva. Para corregir esto, los autores del estudio reasignaron las muertes con causas inespecíficas a sus causas subyacentes probables, mejorando la precisión de las estimaciones.
A continuación se muestran los 10 condados con los mayores aumentos en las tasas de mortalidad por cáncer, 1980-2014 :
1. Condado de Owsley, Kentucky + 46%
2. Condado de Lee, Kentucky + 40%
3. Condado de Estill, Kentucky + 38%
4. Condado de Breathitt, Kentucky + 38%
5. Condado de Madison, Mississippi + 36%
6. Condado de Anderson, Texas + 35%
7. Condado de Union, Florida + 33%
8. Condado de Marlboro, Carolina del Sur + 32%
9. Condado de Powell, Kentucky + 30%
10. Condado de Johnson, Kentucky + 29%
A continuación se muestran los 10 condados con las mayores disminuciones en las tasas de mortalidad por cáncer, 1980-2014 :
1. Aleutians East Borough, Aleutians West Census Area, Alaska -58%
2. Alexandria City, Virginia -46%
3. Condado de Loudoun, Virginia -46%
4. Condado de Summit, Colorado -46%
5. Condado de Howard, Maryland -46%
6. Condado de Eagle, Colorado -45%
7. Condado de Pitkin, Colorado -44%
8. Condado de Presidio, Texas -44%
9. Condado de Rockland, Nueva York -43%
10. Falls Church City, Virginia -43%
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Instituto de Medición y Evaluación de la Salud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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