Los investigadores de la Universidad de Adelaida están instando a los médicos y pacientes a que se abstengan de usar un tratamiento con esteroides específicos para tratar la infertilidad en las mujeres a menos que esté clínicamente indicado, debido a sus vínculos con abortos espontáneos, nacimientos prematuros y defectos de nacimiento.
Escribiendo en el diario reproducción humana , investigadores del Instituto de Investigación Robinson de la Universidad, dirigido por la profesora Sarah Robertson, dicen que el uso generalizado del medicamento no está justificado, dado que existe un alto grado de sospecha de que los corticosteroides, como la prednisolona, pueden interferir con la implantación de embrionesy puede tener efectos nocivos sobre el embarazo y el niño.
Los corticosteroides se usan cada vez más para tratar la infertilidad en mujeres con falla repetida de FIV y aborto espontáneo recurrente. Muchas mujeres reciben el medicamento con la creencia de que la reducción de las células inmunes llamadas células "asesinas naturales" facilitará un embarazo. Sin embargo, esta creencia es errónea, ya quea pesar de su nombre alarmante, estas células son realmente necesarias para un embarazo saludable.
El profesor Robertson dice que hay una gran cantidad de malentendidos médicos y del consumidor sobre el papel del sistema inmunitario en la fertilidad y el embarazo saludable.
"Los esteroides, como la prednisolona, actúan como inmunosupresores, evitando que el sistema inmunitario del cuerpo responda al embarazo. Pero al suprimir la respuesta inmunitaria natural, estos fármacos pueden provocar complicaciones adicionales", dice el profesor Robertson.
"El sistema inmune juega un papel crítico en la reproducción y la fertilidad. Las células asesinas naturales y otras células inmunes ayudan a construir una placenta robusta para apoyar el crecimiento fetal saludable. Pero si suprimimos o eludimos la biología natural del cuerpo, puede haber consecuencias nefastasque no aparecen hasta más tarde ", dice ella.
"Por ejemplo, la supresión del sistema inmune a través del uso inapropiado de estos medicamentos está relacionada con el desarrollo placentario deteriorado, lo que a su vez eleva el riesgo de aborto espontáneo, nacimiento prematuro y defectos de nacimiento".
La investigación muestra que las mujeres que toman corticosteroides durante el primer trimestre del embarazo tienen un aumento del 64% en el aborto espontáneo; el riesgo de parto prematuro es más del doble; y sus hijos tienen un riesgo elevado de defectos de nacimiento, incluido un aumento de 3-4 veces mayorriesgo de paladar hendido.
"Nuestro mensaje principal para los médicos y para las mujeres que esperan lograr el embarazo es que deben centrarse en lograr un embarazo de buena calidad y la salud del niño durante toda la vida, no solo quedar embarazada", dice el profesor Robertson.
"Los corticosteroides como la prednisolona pueden perjudicar un embarazo saludable, lo que puede conducir a resultados más pobres a largo plazo para el bebé".
"Creemos que los médicos de FIV no deberían ofrecer este tratamiento a la mayoría de los pacientes, y deberían discutir las preocupaciones con las mujeres que lo soliciten.
"La excepción sería en casos específicos donde el paciente tiene una condición autoinmune diagnosticada, pero esos casos son raros", dice ella.
Esta investigación ha sido financiada por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud NHMRC.
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Materiales proporcionado por Universidad de Adelaida . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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