Entre más de 26,000 adultos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana VIH, aquellos con trastorno depresivo mayor MDD tenían más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco que aquellos sin MDD, según un estudio publicado en línea por Cardiología JAMA .
Con el advenimiento de la terapia antirretroviral altamente efectiva y una mejor supervivencia, las personas con infección por VIH viven más tiempo y ahora tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular ECV. Existe una necesidad urgente de identificar nuevos factores de riesgo y enfoques de prevención primaria.para CVD en VIH. Aunque la depresión es prevalente en adultos infectados por VIH y se asocia con futuras CVD en la población general, su asociación con eventos de CVD no se ha examinado en la población infectada por VIH.
Matthew S. Freiberg, MD, M.Sc., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, y sus colegas realizaron un estudio que incluyó a 26,144 veteranos infectados por VIH sin ECV al inicio 1998-2003 que participaron enEstudio de cohorte de envejecimiento de veteranos del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. desde abril de 2003 hasta diciembre de 2009. Al ingresar al estudio, se identificaron 4,853 veteranos 19 por ciento con trastorno depresivo mayor.
La edad promedio de las personas con MDD fue de 47 años y para aquellos sin MDD fue de 48 años. Durante 5.8 años de seguimiento, ocurrieron 490 eventos de infarto agudo de miocardio IAM; ataque cardíaco. Después del ajuste demográfico, los factores de riesgo de ECVy los factores específicos del VIH, los investigadores encontraron que los adultos infectados por el VIH con MDD tenían un riesgo 30 por ciento mayor de tener un IAM que los adultos infectados por el VIH sin MDD. Esta elevación en el riesgo de IAM disminuyó ligeramente al 25 por ciento después de un ajuste adicionalpara otras variables, como infección por hepatitis C, enfermedad renal, abuso o dependencia de alcohol / cocaína y niveles de hemoglobina.
"Nuestros hallazgos plantean la posibilidad de que, de forma similar a la población general, el MDD pueda asociarse independientemente con ECV aterosclerótica incidente en la población infectada por VIH. Considerando la escasez de investigación en esta área, futuros estudios epidemiológicos y mecanicistas que incluyan mujeres yse necesitan poblaciones con VIH que no sean VA ", escriben los autores.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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