Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia CUMC, el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York y el NewYork-Presbyterian informaron que una prueba de identificación de olores puede resultar útil para predecir el deterioro cognitivo y detectar la enfermedad de Alzheimer en etapa temprana.
Sus dos estudios, presentados en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer en Toronto, Canadá, sugieren que la Prueba de Identificación del Olor de la Universidad de Pensilvania UPSIT puede ofrecer una alternativa práctica y de bajo costo a otras pruebas.
En un estudio, los investigadores administraron UPSIT a 397 adultos mayores edad promedio de 80 años sin demencia de una población multiétnica en el norte de Manhattan. Cada uno de los participantes también se sometió a una resonancia magnética para medir el grosor de la corteza entorrinal, laprimera área del cerebro afectada por la enfermedad de Alzheimer.
Cuatro años después, 50 participantes 12,6 por ciento habían desarrollado demencia y casi el 20 por ciento presentaba signos de deterioro cognitivo.
Los investigadores encontraron que las puntuaciones UPSIT bajas, pero no el grosor cortical entorrinal, se asociaron significativamente con la demencia y la enfermedad de Alzheimer las puntuaciones UPSIT bajas indican una menor capacidad para identificar correctamente los olores.
Las puntuaciones UPSIT bajas, pero no el grosor cortical entorrinal, también predijeron el deterioro cognitivo, aunque el grosor cortical entorrinal se asoció significativamente con la puntuación UPSIT en aquellos que pasaron a la demencia.
"Nuestra investigación mostró que el deterioro de la identificación de olores y, en menor grado, el grosor cortical entorrinal, fueron predictores de la transición a la demencia", dijo Seonjoo Lee, PhD, profesor asistente de bioestadística clínica en Psiquiatría en CUMC y autor presentador"Estos hallazgos apoyan la identificación de olores como un predictor temprano y sugieren que el deterioro en la identificación de olores puede preceder al adelgazamiento en la corteza entorrinal en la etapa clínica temprana de la enfermedad de Alzheimer".
En otro estudio, los investigadores de CUMC evaluaron la utilidad de UPSIT y las pruebas que miden la cantidad de amiloide en el cerebro en cantidades más altas, la proteína forma placas en el cerebro de quienes padecen la enfermedad de Alzheimer para predecir el deterioro de la memoria.
Los investigadores administraron UPSIT y realizaron una exploración por TEP de beta amiloide o un análisis del líquido cefalorraquídeo en 84 adultos mayores edad media de 71 años. De estos, 58 participantes tenían deterioro cognitivo leve. Los investigadores siguieron a los participantes durante al menos seis meses.
En el seguimiento, el 67 por ciento de los participantes presentaban signos de deterioro de la memoria. La prueba positiva de amiloide con cualquiera de los métodos, pero no con la puntuación UPSIT, predijo deterioro cognitivo. Sin embargo, los participantes con una puntuación de menos de 35 fueron más de tres vecestienen tanta probabilidad de tener un deterioro de la memoria como aquellos con puntajes UPSIT más altos.
"Nuestra investigación sugiere que tanto la puntuación UPSIT como el estado amiloide predicen el deterioro de la memoria", dijo William Kreisl, MD, profesor asistente de neurología Boris and Rose Katz en el Instituto Taub en CUMC y neurólogo en NewYork-Presbyterian / Columbia. "Una edad más joven, una educación superior y un seguimiento más corto pueden explicar por qué UPSIT no predijo el declive con tanta fuerza en este estudio como en estudios anteriores. Aunque se necesita más investigación, las pruebas de identificación de olores, que son mucho menos costosas y más fáciles de administrarque las imágenes de PET o la punción lumbar, pueden resultar una herramienta útil para ayudar a los médicos a aconsejar a los pacientes que están preocupados por el riesgo de pérdida de memoria "
Los métodos actuales solo son capaces de detectar clínicamente la enfermedad de Alzheimer en las últimas etapas de su desarrollo, cuando ya se ha producido un daño cerebral significativo. Las imágenes cerebrales con PET pueden mostrar la acumulación de placas amiloides en el cerebro años antes de que aparezcan los síntomas, aunque este métodoEl beta amiloide también se puede detectar en el líquido cefalorraquídeo a través de una punción lumbar, y las imágenes cerebrales PET de la proteína tau anormal están avanzando rápidamente a través de la investigación.
"Nuestro estudio se suma al creciente cuerpo de evidencia que demuestra el valor potencial de las pruebas de identificación de olores en la detección de la enfermedad de Alzheimer en etapa temprana", dijo DP Devanand, MD, profesor de psiquiatría en Neurología y en el Gertrude H. SergievskyCenter en CUMC y autor principal de ambos estudios.
"El uso de otros biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer para detectar la enfermedad en una etapa más temprana, que tienen el potencial de ser de menor costo y no invasivos, podría conducir a mejoras dramáticas en la detección temprana y el manejo de la enfermedad", comentóHeather Snyder, PhD, directora de operaciones médicas y científicas de la Alzheimer's Association, en un comunicado.
"Utilidad predictiva de la prueba de identificación de olores y adelgazamiento de la corteza entorrinal para la transición a la demencia y el deterioro cognitivo en una población comunitaria urbana", por Seonjoo Lee, PhD, et al., Fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, subvenciones K01AG051348, R01AG034189, R01AG037212, K99 / R00AG042483, R01AG041795.
"Tanto la identificación de olores como el estado de amiloide predicen el deterioro de la memoria en adultos mayores" por William Kreisl, MD, et al., Fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, otorga R01AG17761 y R01AG041795.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Columbia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
cite esta página :