El desarrollo del asma infantil persistente, que se caracteriza por tener problemas para respirar casi a diario, no se comprende bien. En la mayoría de los casos, el asma infantil se resuelve con el tiempo, pero hasta el 20 por ciento de los niños con asma continuarátener síntomas potencialmente severos en la edad adulta. En el análisis más grande y prolongado de los asmáticos persistentes en los Estados Unidos hasta la fecha, los investigadores del Hospital Brigham and Women's BWH encontraron un vínculo entre el asma infantil persistente y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC en la edad adulta temprana.estudio, publicado en el New England Journal of Medicine el 12 de mayo, descubrió que la función pulmonar temprana predice el crecimiento pulmonar más adelante en la vida, independientemente del tratamiento del asma y la exposición al tabaquismo.
"Este trabajo nos dice que el asma infantil persistente puede convertirse en EPOC, algo que hasta ahora no se ha descrito bien", dijo Scott T. Weiss, MD, uno de los autores principales del artículo y codirector de Systems Genetics.y la Sección de Genómica de la División de Medicina de la Red BWH Channing. "Los niños que tenían una función pulmonar baja al comienzo del ensayo siguieron una serie de patrones de crecimiento predichos: la mayoría había reducido el crecimiento pulmonar con el tiempo y un número significativo llegaría a cumplir con elcriterios para la EPOC "
El estudio siguió a 684 participantes en el Programa de Manejo del Asma Infantil CAMP, por sus siglas en inglés desde las edades de 5-12 hasta que tenían al menos 23 años. Cada participante informó una vez al año a uno de los ocho centros de investigación en los Estados Unidos y Canadá para completar el pulmónmediciones de función como la espirometría, una prueba que registra cuánto aire puede exhalar un participante en un segundo.
Con estas grabaciones anuales, los investigadores pudieron caracterizar los patrones de crecimiento en la función pulmonar de los asmáticos. Al final del estudio, el 11 por ciento cumplía los criterios para la EPOC, una enfermedad progresiva que dificulta la respiración. Además de bajala función pulmonar al comienzo del estudio, ser hombre también predijo peores resultados, pero esto es probablemente una consecuencia de una mayor prevalencia de asma en los niños. A principios de la edad adulta, el 75 por ciento de los niños con asma persistente mostraron una disminución temprana de la función pulmonar y /o crecimiento pulmonar reducido. El tratamiento no cambió estos patrones.
"Es asombroso", dijo el coautor principal Robert C. Strunk, MD, profesor de pediatría en la Facultad de medicina de la Universidad de Washington, quien murió inesperadamente el 28 de abril. "Para las personas que apenas han alcanzado la edad adulta ya tienen EPOC es terrible".la EPOC evoluciona, es probable que tengan problemas de salud que dificulten la participación en las responsabilidades normales del día a día, como tener un trabajo ".
"Con esta comprensión, los médicos deben identificar a los niños en riesgo antes y aconsejarlos sobre posibles medidas preventivas. Dado que el asma en sí mismo es un factor de riesgo para desarrollar EPOC, se debe advertir a estos pacientes contra las exposiciones ambientales relacionadas con el riesgo, como fumar, quepodrían intensificar sus síntomas y aumentar su riesgo de EPOC ", dijo Weiss." Es importante que reconozcamos este vínculo entre el asma infantil persistente y la EPOC como un problema potencial y nos centremos en los esfuerzos de prevención ".
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Materiales proporcionados por Hospital Brigham y de mujeres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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