Los hombres con niveles bajos de testosterona, la hormona sexual masculina, no deben temer que la terapia de reemplazo de testosterona aumente su riesgo de cáncer de próstata.
Este es el hallazgo de un análisis de más de un cuarto de millón de registros médicos de hombres en su mayoría blancos en Suecia, una investigación dirigida por investigadores del Centro Médico Langone de NYU y su Centro de Cáncer Laura e Isaac Perlmutter. El equipo internacional de autores del estudiopresente estos resultados el 9 de mayo en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología en San Diego, California.
En el estudio, los investigadores encontraron que, como grupo, los hombres que recetaron testosterona durante más de un año no tuvieron un aumento general en el riesgo de cáncer de próstata y, de hecho, su riesgo de enfermedad agresiva se redujo en un 50 por ciento.
"Según nuestros hallazgos, los médicos aún deben estar atentos a los factores de riesgo de cáncer de próstata, como tener más de 40 años, tener ascendencia afroamericana o tener antecedentes familiares de la enfermedad, en hombres que toman terapia con testosterona, pero no debe dudar en prescribirlo a los pacientes apropiados por temor a aumentar el riesgo de cáncer de próstata ", dice el investigador principal del estudio y urólogo de Langone de la NYU Stacy Loeb, MD, MSc.
Loeb señala que gran parte de la preocupación sobre el riesgo de cáncer es que, como parte de la terapia estándar para el cáncer de próstata avanzado, el crecimiento tumoral se ve disminuido por medicamentos que reducen drásticamente en lugar de aumentar las hormonas masculinas ". Pero cuando los hombres con edad lo usan adecuadamenterelacionados con la testosterona baja que de otra manera son saludables, se ha demostrado que el reemplazo de testosterona mejora la función sexual y el estado de ánimo ".
Los investigadores dicen que el uso de la terapia de testosterona, tomada por vía oral, parche de gel o inyección para tratar la "baja T", se ha disparado en la última década. Su popularidad es una consecuencia, según los expertos, de un "boom" de envejecimientoLa comercialización de la población y la industria de drogas pesadas, y se ha producido a pesar de sus riesgos de salud desconocidos a largo plazo. Según algunas encuestas, el uso de la terapia de testosterona se ha más que triplicado desde 2001, con más del 2 por ciento de los hombres estadounidenses en sus 40 y casi4 por ciento de los hombres en sus 60 años que lo toman. Los niveles de testosterona disminuyen naturalmente en aproximadamente un 1 por ciento por año en hombres mayores de 30 años.
Específicamente, el estudio actual encontró que 38,570 de los hombres cuyos registros fueron examinados desarrollaron cáncer de próstata entre 2009 y 2012. De estos hombres, 284 tenían recetas para terapia de reemplazo de testosterona antes de ser diagnosticados con cáncer de próstata. Sus registros se compararon con 192,838hombres que no desarrollaron cáncer de próstata, de los cuales 1,378 habían usado terapia de testosterona.
Los investigadores notaron que si bien su análisis inicial mostró un aumento del 35 por ciento en el cáncer de próstata en los hombres poco después de comenzar la terapia, el aumento fue solo en los cánceres de próstata con bajo riesgo de propagación y probablemente fue el resultado de más visitas al médicoy biopsias realizadas desde el principio. Los autores enfatizaron que la reducción a largo plazo de la enfermedad agresiva se observó solo en hombres después de más de un año de uso de testosterona, y el riesgo de cáncer de próstata no difirió entre geles y otros tipos de preparaciones.
"En general, nuestro estudio sugiere que lo mejor para la salud de los hombres es mantener los niveles de testosterona equilibrados y dentro de un rango normal", dice Loeb, quien sugiere que los hombres con niveles de testosterona por debajo de 350 nanogramos por decilitro y los síntomas deben buscar consejo médico sobresi deberían considerar la terapia de testosterona.
Para el estudio, los investigadores combinaron y analizaron datos del Registro Nacional de Cáncer de Próstata y el Registro de Medicamentos Recetados en Suecia. El país es uno de los pocos en el mundo que recopila información detallada sobre el cáncer y las recetas de medicamentos para toda su población, ypara el cual no existe una fuente de datos comparable de América del Norte.
Loeb dice que el equipo planea realizar más estudios para determinar por qué los niveles bajos de testosterona pueden desencadenar un cáncer de próstata agresivo y por qué mantener niveles normales puede proteger contra enfermedades agresivas.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por NYU Langone Medical Center / New York University School of Medicine . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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