¿Jugar mejor la defensa puede hacer que los trasplantes de médula ósea sean más exitosos?
Con esta pregunta en mente, los investigadores comenzaron a analizar si los billones de pequeños insectos y bacterias que viven en nuestro tracto gastrointestinal podrían ser la clave para jugar a la defensa.
Hasta la mitad de los pacientes que reciben un trasplante de médula ósea de un donante desarrollarán daño gastrointestinal severo por enfermedad de injerto contra huésped, una condición en la cual las células del donante atacan el cuerpo del huésped. Es la razón por la cual los trasplantes pueden serson muy riesgosos para eliminar cánceres como la leucemia o el linfoma.
En un nuevo estudio, publicado en Inmunología de la naturaleza , los investigadores buscaron alteraciones en el microbioma intestinal para ver si sus metabolitos podrían afectar los resultados después del TMO.
Descubrieron que un metabolito llamado butirato se redujo significativamente en el tracto intestinal de ratones experimentales que recibieron un trasplante de médula ósea. Cuando los investigadores aumentaron el butirato en estos modelos de ratones, vieron una disminución en la incidencia y gravedad de la enfermedad de injerto contra huésped.
"Nuestros hallazgos sugieren que podemos prevenir la enfermedad de injerto contra huésped al aumentar la cantidad de butirato del metabolito derivado del microbioma", dice el autor principal del estudio, Pavan Reddy, MD, profesor de Patología Traslacional de Moshe Talpaz y jefe interino de hematología de la división /oncología en la Universidad de Michigan.
"Si el revestimiento intestinal gastrointestinal puede permanecer sano y fuerte, puede resistir el ataque del sistema inmunitario del donante y, con suerte, prevenir la enfermedad de injerto contra huésped", agrega.
Los investigadores descubrieron que los cambios en los microbios intestinales provocan una disminución del butirato. Cuando manipulaban los microbios a su forma original, el butirato volvería a subir y mitigaría la enfermedad del injerto contra el huésped.
La dieta es una forma de controlar la producción de butirato por el microbioma intestinal, específicamente a través del almidón resistente como el que se encuentra en las papas. Los investigadores esperan comenzar un ensayo clínico a finales de este año que analizará la combinación de almidón resistente con los métodos actuales para prevenir el injerto vs. host para evaluar si pueden aumentar el butirato, y reducir el injerto contra el host.
Los métodos actuales para prevenir el injerto contra el huésped implican la supresión del sistema inmunitario, lo que suprime la capacidad del sistema inmunitario del donante para causar la enfermedad del injerto contra el huésped. Pero también significa que se suprimen otras funciones normales del sistema inmunitario, incluida la lucha contra las infeccioneso evitar que el cáncer regrese.
"Este es un enfoque completamente nuevo. La idea es fortalecer las células huésped para poder resistir el asalto de las células inmunes del donante mientras se reduce el riesgo de infección o recaída de leucemia", dice Reddy.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sistema de salud de la Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :