Los adultos que viven con cardiopatía congénita CHD pueden tener un riesgo significativamente mayor de trastorno de estrés postraumático TEPT que las personas de la población general.
Un estudio de un solo centro del Hospital de Niños de Filadelfia CHOP encontró que uno de cada cinco pacientes adultos tenía síntomas de TEPT, y aproximadamente uno de cada 10 pacientes tenía síntomas directamente relacionados con su afección cardíaca. Los investigadores sugieren que los médicosy los cuidadores deben ser conscientes de los posibles síntomas de TEPT, como ansiedad y depresión, en sus pacientes.
"Aunque la esperanza de vida de los adultos que viven con CHD ha mejorado, la atención continua puede incluir múltiples cirugías y procedimientos", dijo el autor principal del estudio, Yuli Kim, MD, cardiólogo de CHOP. "Estos pacientes siguen en riesgo de sufrir enfermedades cardíacasy los efectos no cardíacos de su afección crónica, y enfrentan estresores de vida únicos que pueden colocarlos en un riesgo elevado de estrés psicológico ".
Kim es la directora del Philadelphia Adult Congenital Heart Center, un proyecto conjunto de CHOP y el Hospital de la Universidad de Pennsylvania. El estudio de su equipo de investigación apareció en la edición de marzo de la American Journal of Cardiology . Fue el primer análisis de TEPT en una población adulta con CC.
Debido a los avances quirúrgicos y médicos, ahora hay más adultos estadounidenses que viven con defectos cardíacos congénitos que el número anual de niños que nacen con ellos, a pesar de que los defectos cardíacos son el defecto de nacimiento más común en los EE. UU.
Los investigadores inscribieron a 134 pacientes con defectos cardíacos congénitos y utilizaron dos escalas validadas de salud mental con preguntas relacionadas con la ansiedad, la depresión y el TEPT. De los 134 pacientes que completaron una escala, 27 21 por ciento cumplieron los criterios para los síntomas globales de TEPT.los 127 pacientes que completaron otra escala, 14 pacientes 11 por ciento tenían síntomas de TEPT específicamente relacionados con su CHD o tratamiento.
La alta prevalencia de TEPT en esta cohorte de pacientes - 11 a 21 por ciento - es varias veces mayor que la tasa de 3.5 por ciento observada en la población general. Los autores notaron que la prevalencia es comparable a la encontrada en niños con CHD yen adultos con enfermedad cardíaca adquirida.
Los investigadores también encontraron dos factores más fuertemente relacionados con el TEPT en sus pacientes: síntomas depresivos elevados y la cirugía cardíaca más reciente del paciente. Los pacientes que se habían sometido a cirugía cardíaca en un año anterior tenían más probabilidades de tener TEPT. Este hallazgo puede reflejar recientesavances médicos y quirúrgicos que disminuyen los impactos traumáticos, o alternativamente, una explicación de "estrés residual": que el estrés traumático produce efectos crónicos y duraderos.
El equipo del estudio también señaló que los eventos traumáticos no médicos pueden haber contribuido al TEPT en algunos pacientes. Además, dijeron los autores, las mediciones de autoinforme utilizadas en el estudio pueden no ser tan precisas como una entrevista clínica.
En general, el nuevo estudio puede revelar importantes necesidades insatisfechas en una creciente población de pacientes. "La alta prevalencia de TEPT detectada en estos pacientes adultos con CHD tiene importantes implicaciones clínicas", dijo la autora correspondiente Lisa X. Deng, de la División de Cardiología de CHOPSeñaló que menos de la mitad de los pacientes del estudio que mostraron síntomas de TEPT estaban siendo tratados por TEPT y agregó que "necesitamos realizar más investigaciones para identificar medidas a lo largo de la vida útil para apoyar a nuestros pacientes y garantizar que tengan una buena calidadde vida."
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Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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