Las anomalías oculares que amenazan la visión en bebés en Brasil con microcefalia un defecto congénito caracterizado por una cabeza anormalmente pequeña pueden estar asociadas con una presunta infección intrauterina con el virus del Zika, según un estudio publicado en línea por Oftalmología JAMA .
Una epidemia de virus Zika ha estado ocurriendo en Brasil desde abril de 2015. Seis meses después del inicio del brote del virus Zika, hubo un aumento inusual en los recién nacidos con microcefalia. En enero de 2016, el Ministerio de Salud de Brasil reportó 3,174 recién nacidos conmicrocefalia
Rubens Belfort, Jr., MD, Ph.D., de la Universidad Federal de São Paulo, Brasil, y los coautores evaluaron los hallazgos oculares de 29 bebés con microcefalia circunferencia de la cabeza menor o igual a 32 centímetros con un presuntodiagnóstico del virus del Zika congénito. El estudio se realizó durante diciembre de 2015 y todos los niños y sus madres fueron evaluados en el Hospital General Roberto Santos, Salvador, Brasil.
De las 29 madres, 23 79.3 por ciento informaron sospechas de signos y síntomas del virus del Zika durante el embarazo, incluyendo erupción cutánea, fiebre, artralgia dolor en las articulaciones, dolor de cabeza y picazón. Entre las 23 madres que informaron síntomas durante el embarazo, 18 o 78.3el porcentaje informó los síntomas del virus del Zika durante el primer trimestre del embarazo, según el informe.
Se observaron anormalidades del ojo en 10 de los 29 bebés 34.5 por ciento con microcefalia; de los 20 ojos en 10 niños, 17 ojos 85 por ciento tenían anormalidades oftalmoscópicas. Se encontraron anormalidades bilaterales en 7 de los 10 bebés 70 por ciento presentando lesiones oculares, las más comunes fueron moteado de pigmento focal de la retina y atrofia coriorretiniana en 11 de los 17 ojos con anormalidades 64.7 por ciento. También hubo anomalías del nervio óptico en ocho ojos 47.1 por ciento,junto con otros hallazgos.
"Este estudio puede ayudar a guiar el manejo clínico y la práctica, ya que observamos que una alta proporción de los lactantes con microcefalia tenían lesiones oftalmológicas. Los lactantes con microcefalia deberían someterse a evaluaciones oftalmológicas de rutina para identificar tales lesiones. En entornos de alta transmisión, comoLos oftalmólogos de América del Sur, América Central y el Caribe deben ser conscientes del riesgo de secuelas oftalmológicas congénitas asociadas al ZIKV ", escriben los autores.
Comentario: infección por el virus del Zika y el ojo
"El informe de de Paula Freitas et al en este número de Oftalmología JAMA implica esta infección como la causa de la cicatrización coriorretiniana y posiblemente otras anormalidades oculares en los recién nacidos con microcefalia recién nacidos en Brasil. La microcefalia puede ser genética, metabólica, relacionada con medicamentos o debida a lesiones perinatales como hipoxia, desnutrición o infección. El presente 20El aumento de la microcefalia en varias partes de Brasil se asocia temporalmente con el brote del virus del Zika. Sin embargo, esta asociación aún es presunta porque las pruebas serológicas definitivas para el virus del Zika no estaban disponibles en Brasil en el momento del brote y puede producirse confusión conotras causas de microcefalia. De manera similar, las lesiones oculares descritas actualmente están presuntamente asociadas con el virus ", escribe Lee M. Jampol, MD, y Debra A. Goldstein, MD, de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern, Chicago.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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