Uno de cada diez pacientes está en riesgo de tener un nuevo trastorno de estrés postraumático TEPT relacionado con su experiencia en la UCI hasta un año después del alta. Este fue el hallazgo de un estudio de investigación de cohorte prospectivo y multicéntrico de veteranos y civiles.La investigación se publicó en línea antes de su impresión en la American Thoracic Society American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine .
En el estudio "Incidentes y factores de riesgo para el trastorno de estrés postraumático relacionado con la UCI en veteranos y civiles", los investigadores dirigidos por Mayur Patel, MD, MPH, FACS, profesor asistente de cirugía y neurocirugía en el Centro médico de la Universidad de Vanderbilt y cirujano del personal yIntensivista quirúrgico en el Nashville VA Medical Center, analice datos de una cohorte de sobrevivientes médicos y quirúrgicos de la UCI inscritos en estudios de tres hospitales de Asuntos de Veteranos Estudio MIND-ICU, NCT00400062 y un hospital civil Estudio BRAIN-ICU, NCT00392795.La lista de verificación del TEPT para el DSM-IV para determinar el TEPT para este estudio, entre las mediciones del TEPT enumeradas por el Centro Nacional de TEPT del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., se evaluó un total de 181 pacientes a los tres meses y 160 a los 12 meses..
La incidencia acumulada de TEPT fue del 6% al 12% dentro de un año después de la hospitalización. "Aunque es inferior a la investigación anterior y la percepción pública sugiere, la tasa de TEPT relacionado con la UCI es muy comparable a las tasas de TEPT del 8% observadas en la actualidad yex miembros del servicio desplegados en los recientes conflictos de Irak y Afganistán ", dijo Patel." Es importante entender más sobre el TEPT después de los eventos traumatizantes de una enfermedad crítica para que podamos apoyar mejor al creciente número de sobrevivientes de la UCI ".
El TEPT puede ocurrir en pacientes después de los eventos traumáticos de enfermedad crítica, y este estudio proporciona estimaciones sobre nuevos casos de TEPT derivados específicamente de la experiencia en la UCI. El TEPT preexistente rara vez se ha evaluado sistemáticamente en cohortes anteriores, y este estudio tomó más tiempoesfuerzo para distinguir el TEPT preexistente de los nuevos casos de TEPT. Las poblaciones civiles han dominado la literatura sobre el TEPT después de una enfermedad crítica, y este estudio es el primero en incluir también a la población de veteranos en expansión y envejecimiento.
Al evaluar los factores de riesgo para el TEPT relacionado con la UCI, los investigadores encontraron que el TEPT preexistente, así como la depresión previa, eran factores de riesgo asociados con el TEPT relacionado con la UCI a los tres y 12 meses posteriores al alta. Ser veterano no aumentó el riesgodel TEPT relacionado con la UCI, ni la duración del delirio, la cantidad de analgésicos o la cantidad de sedantes.
"Actualmente, la atención psicológica internacional para los sobrevivientes de la UCI no está organizada de manera proactiva; más bien, es en gran medida reactiva en respuesta a los informes de discapacidad de los sobrevivientes, cuidadores y proveedores de atención primaria. El Instituto de Medicina de los Estados Unidos ha recomendado un sistema sistemáticorecopilación, análisis y difusión de datos que evalúan la calidad de la atención del TEPT posterior al conflicto en las poblaciones militares y veteranas. Sugerimos que lo mismo se aplique a las grandes poblaciones civiles y veteranas de sobrevivientes críticamente enfermos ", aconsejaron los autores.
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Materiales proporcionado por Sociedad Torácica Americana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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