El médico y el paciente deciden juntos qué tratamiento realizar: este ideal ahora está anclado en la Ley de Derechos del Paciente y el Código Profesional para Médicos en Alemania. Toma de decisiones compartida, en la que el médico y el paciente intercambian conocimientos sobre la enfermedad del paciente y sutratamientos, discutir opciones de tratamiento y elegir uno conjuntamente, es el estándar de oro. Esta edición de Deutsches Ärzteblatt International que se centra en la participación del paciente, contiene dos artículos originales que investigan las siguientes preguntas: ¿Se benefician los pacientes de la toma de decisiones compartidas? ¿Es el tratamiento más efectivo como resultado? ¿Cómo obtienen los médicos la capacitación en la toma de decisiones compartidas?
En su revisión sistemática, Katarina Hauser et al. Investigan estudios en los que algunos pacientes participaron en la toma de decisiones compartidas, mientras que las decisiones de tratamiento de otros se tomaron de la manera convencional. Utilizaron criterios de valoración relevantes para la enfermedad para comparar la eficaciadel tratamiento en los dos grupos de pacientes. Los resultados del tratamiento mejoraron después de la toma de decisiones compartidas en menos de la mitad de los estudios. Sin embargo, los autores afirman que no pudieron llegar a una conclusión definitiva con respecto a la toma de decisiones compartidas porque solo era posibleevaluar una pequeña cantidad de artículos: solo 22 estudios cumplieron con los criterios de inclusión.
Martin Härter et al. Realizaron un ensayo controlado aleatorio para analizar si los médicos estaban mejor preparados para las consultas sobre las decisiones de tratamiento con sus pacientes con cáncer después de 12 horas de capacitación en la toma de decisiones compartidas, y si los pacientes se beneficiaron como resultado. Los pacientes fueron entrevistadosinmediatamente antes y tres meses después de sus consultas médico-paciente, utilizando un cuestionario que incluía preguntas sobre su confianza y satisfacción con sus decisiones de tratamiento. Esto reveló que los pacientes de médicos que habían sido entrenados en la toma de decisiones compartidas ya no confiaban en sus decisiones.que los médicos que no lo hicieron. Sin embargo, después del entrenamiento, las habilidades compartidas de toma de decisiones de los médicos fueron mejores, y sus pacientes tuvieron puntajes ligeramente más bajos de ansiedad y depresión. Los autores señalan que los médicos que participan en programas de entrenamiento de toma de decisiones compartidas tienenmuchos obstáculos que superar y, por lo tanto, solo 23 de los 900Los médicos contactados originalmente completaron todo el ensayo.Solicitan la promoción y financiación de estudios sobre capacitación y evaluación de toma de decisiones compartidas.
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Materiales proporcionados por Deutsches Aerzteblatt International . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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