Una nueva investigación encuentra que las personas con lesiones cerebrales traumáticas LCT, como las sufridas por accidentes violentos o combates, son más propensas a juzgar mal cuando se enfrentan a situaciones que involucran disputas o requieren disciplina.
El estudio, dirigido en parte por el Dr. Jordan Grafman en el Instituto de Rehabilitación de Chicago y publicado este mes en Neurociencia social cognitiva y afectiva ESCANEAR , es el primero en evaluar objetivamente cómo castigan las personas con lesiones del lóbulo frontal, un indicador clave de cómo funcionarán en la sociedad.Estos hallazgos pueden guiar a los médicos a proporcionar a los pacientes un tratamiento más efectivo.
La lesión cerebral traumática es generalizada en los Estados Unidos, afecta a casi 2 millones de pacientes por año, así como a muchos otros, incluidos familiares, colegas y personas que se encuentran en las actividades cotidianas.
TBI a menudo está relacionado con comportamientos sociales alterados, desde el veterano que lucha con mal genio hasta el jugador de fútbol en aguas calientes por altercados públicos. Esta nueva investigación arroja luz adicional sobre esta conexión al enfocarse en un efecto común de TBI, frontallesiones del lóbulo y cómo estas lesiones afectan la capacidad de castigo del paciente.
"La capacidad de juzgar cosas como una disputa comercial, un argumento familiar o el mal comportamiento de un niño y luego evaluar una disciplina razonable es bastante indicativo de la capacidad de uno para integrarse racional y socialmente en la sociedad", dijo Grafman, Ph.D., investigador del estudioy director de investigación de lesiones cerebrales en el Instituto de Rehabilitación de Chicago. "Este estudio encuentra que aquellos que sufren de TBI penetrante pueden no tener la capacidad de evaluar adecuadamente los castigos apropiados, un factor que sugiere cómo les irá a las personas en el mundo real".
El castigo imparcial de terceros, o TPP, es la capacidad de juzgar la gravedad de un delito y evaluar un castigo razonable. Si un paciente tiene dificultades con el TPP, es probable que tenga varias habilidades sociales importantes, como la interpretación de otra personaintenciones, mostrando empatía y haciendo juicios racionales. La ausencia de estas habilidades, que regulan el comportamiento, indican pronósticos más pobres para reanudar la vida laboral, escolar y familiar normal.
De 2009 a 2012, el equipo del Dr. Grafman trabajó con 114 veteranos de la Guerra de Vietnam que habían sufrido lesiones cerebrales penetrantes como parte del Estudio de Lesiones en la Cabeza de Vietnam en curso, una investigación lanzada en 1967 y patrocinada por varias entidades, incluido el Departamento de Defensa ylos Institutos Nacionales de Salud. El estudio incluye más de 100 proyectos de investigación, y el Dr. Grafman ha sido el investigador principal de los proyectos relacionados con la Guerra de Vietnam desde 1990.
En este estudio, los investigadores utilizaron imágenes de todo el cerebro para detectar daños en los cerebros de los sujetos. También les dieron a los sujetos una serie de pruebas para medir diversas habilidades, incluida la capacidad de ordenar elementos, recordar cosas o juzgar la gravedadde un crimen.
Para evaluar la capacidad de juzgar la gravedad, mostraron a cada sujeto tarjetas de índice que describían 24 escenarios diferentes, que iban desde actividades inocuas como retrasar un cambio de aceite hasta violencia gráfica. Los veteranos ordenaron que las tarjetas reflejaran el grado relativo de castigo merecido.
Los investigadores repitieron el experimento con 32 veteranos de combate no heridos de la era de Vietnam, que sirvieron como grupo de control.
Los hallazgos del estudio subrayaron la importancia de las lesiones del lóbulo frontal. A los veteranos con lesiones del lóbulo frontal les fue peor que al grupo de control a la hora de asignar castigos inapropiados y señalaron a los investigadores las ubicaciones cerebrales de los problemas subyacentes. Por ejemplo, sujetos con déficit de altruismotendían a tener lesiones en el lóbulo frontal derecho, mientras que los sujetos que tenían problemas para formar conceptos la capacidad de determinar el tema general a partir de diferentes datos mostraban daño en el lóbulo izquierdo.
"Este es un estudio traslacional con implicaciones importantes para entornos clínicos y del mundo real", dijo Grafman. "Tener una comprensión más profunda de los desafíos que enfrentan los pacientes con lesiones del lóbulo frontal, ya sea debido a una lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular, tumor ootro trastorno neurológico: puede guiar a los médicos para proporcionar a los pacientes un tratamiento más efectivo. El objetivo siempre es encontrar nuevas y mejores formas de ayudar a los pacientes a recuperarse de lesiones cerebrales traumáticas, y a sus familias, en el hogar, el trabajo y la sociedad."
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Materiales proporcionados por Instituto de Rehabilitación de Chicago . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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