Un estudio realizado por investigadores del Centro de Cáncer del Hospital General de Massachusetts MGH ha identificado, por primera vez, diferencias genómicas entre los tumores de mama de mujeres afroamericanas y blancas, diferencias que podrían contribuir a las diferencias reconocidas en la tasa de recurrencia y la supervivenciaEn su artículo publicado en línea en el Revista de Oncología Clínica , los investigadores informan que varias características genéticas de tumores más agresivos fueron significativamente más prevalentes en pacientes afroamericanos y parecían estar asociadas con un mayor riesgo de recurrencia tumoral.
"Además de tener una mayor prevalencia de cánceres de seno triple negativos que las mujeres caucásicas, algo que ha sido documentado en estudios anteriores, descubrimos que las mujeres afroamericanas con cáncer de seno tenían una prevalencia significativamente mayor de la mutación conductora TP53, subtipo de tumor basal y una mayor diversidad genómica dentro de los tumores, todo lo cual sugiere una biología tumoral más agresiva ", dice Tanya Keenan, MD, del Centro de Cáncer MGH, autor principal del estudio." El mayor riesgo de recurrencia tumoral que observamos entreLas mujeres afroamericanas se redujeron al controlar esos factores, lo que sugiere que estas diferencias genómicas contribuyen, al menos en parte, a la disparidad racial conocida en la supervivencia de pacientes de cáncer de mama afroamericanas y caucásicas ".
Si bien los métodos mejorados de diagnóstico y tratamiento han reducido la tasa de mortalidad general por cáncer de seno, los autores del estudio señalan que esa reducción no ha sido tan pronunciada entre los pacientes afroamericanos. Actualmente, las mujeres afroamericanas con cáncer de seno en los EE. UU. Tienen un 40 por ciento más de probabilidadesmorir de su cáncer que las mujeres blancas. Si bien los factores socioeconómicos como los ingresos, el seguro de salud y el acceso a los servicios de salud contribuyen a esas disparidades, no pueden explicar la diferencia completa. Se ha reconocido que se produce el cáncer de mama triple negativo más agresivocon mayor frecuencia en mujeres afroamericanas, pero ningún estudio previo ha examinado las diferencias raciales en el genotipo tumoral y cómo podrían contribuir al riesgo de recurrencia del cáncer.
Los investigadores analizaron los datos de secuenciación del exoma completo de los tumores de mujeres afroamericanas y blancas diagnosticadas con cáncer de mama entre 1988 y 2013, un grupo de 105 pacientes afroamericanos y 664 pacientes blancos, del Atlas del genoma del cáncer del Instituto Nacional del Cáncer.Aunque las mismas cinco mutaciones específicas de tumor fueron más prevalentes entre ambos grupos, la mutación TP53 impulsó más tumores de pacientes afroamericanos, mientras que la mutación PIK3CA fue más común entre los tumores de pacientes blancos. El número de mutaciones dentro de cada tumor yla prevalencia de los subtipos de tallo basal y mesenquimatoso, todos los cuales sugieren tumores más agresivos, también fue mayor en los tumores de pacientes afroamericanos. La recurrencia tumoral fue más rápida y más probable entre los pacientes afroamericanos, particularmente para los basalestumores de subtipo o aquellos impulsados por la mutación TP53.
"Nuestro estudio agrega piezas importantes al enigma de por qué las mujeres afroamericanas con cáncer de seno tienen menos probabilidades de sobrevivir", dice la autora principal Aditya Bardia, MBBS, MPH, médico tratante en el MGH Cancer Center y profesora asistente de medicina en HarvardEscuela de Medicina: "Si nuestros hallazgos son confirmados por estudios adicionales, pueden abrir puertas para el desarrollo de terapias dirigidas contra los subtipos de tumores con mayor probabilidad de afectar a los afroamericanos y potencialmente ayudar a reducir las disparidades raciales en el cáncer de mama".
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Materiales proporcionados por Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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