Dos nuevos estudios presentados en la 12ª Reunión Anual de la Society of NeuroInterventional Surgery en San Francisco, informan que las Unidades Móviles de Tratamiento de Accidentes Cerebrovasculares MSTU, por sus siglas en inglés pueden reducir significativamente el tiempo que lleva diagnosticar y tratar a los pacientes por accidente cerebrovascular, mejorando en gran medida las tasas de supervivencia y mejorandoposibilidad de recuperación del paciente.
Actualmente hay cuatro MSTU en uso en todo el mundo. Dos están en Alemania y dos en los Estados Unidos EE. UU. - uno en Cleveland y uno en Houston. Las MSTU se parecen a las ambulancias en el exterior, pero contienen personal, equipo y personal altamente especializado.medicamentos estrictamente utilizados para diagnosticar y tratar accidentes cerebrovasculares. Específicamente, están equipados con herramientas de diagnóstico y capacidades de telemedicina que facilitan la comunicación en tiempo real con especialistas en accidentes cerebrovasculares en el hospital, lo que permite el diagnóstico inmediato y la administración de tPA IV para pacientes elegibles mientras se dirigen alhospital.
"Determinar y facilitar el tratamiento correcto en el menor tiempo posible es la parte más importante del tratamiento del accidente cerebrovascular, ya que cualquier retraso en el tratamiento puede ser mortal", dijo el Dr. Shazam Hussain, Jefe del Programa de Accidentes Cerebrovasculares de la Clínica Cleveland. "Tiemponunca está de nuestro lado, pero está claro que las Unidades Móviles de Tratamiento de Accidentes Cerebrovasculares ofrecen la mejor oportunidad para que los pacientes reciban atención lo más rápido posible, a veces comenzando incluso antes de que el paciente llegue a un centro ".
Unidad móvil de tratamiento de accidente cerebrovascular y trombolisis de la hora dorada para oclusión emergente de grandes vasos: la experiencia inicial realizada en la Clínica Cleveland en Cleveland, Ohio, examinó a pacientes que recibieron tPA IV de MSTU y descubrió que mejoraba las tasas de restauración de flujo para la oclusión emergente de grandes vasos coágulos ELVO que fueron tratados en la "hora dorada" después del inicio de los síntomas. Además, las MSTU redujeron el tiempo para que los pacientes calificados reciban terapia intraarterial TAI, tratamiento que se administra a través de las arterias directamente al sitio del coágulo,para los accidentes cerebrovasculares de ELVO. Un segundo estudio, Triaje de accidentes cerebrovasculares de oclusión de grandes vasos emergentes con la Unidad móvil de tratamiento de accidentes cerebrovasculares, también realizado en la Clínica Cleveland, encontró que entre los sujetos del estudio que recibieron terapia intraarterial o IAT tratamiento que se administra a través de las arteriasdirectamente al sitio del coágulo, las MSTU redujeron significativamente numerosos intervalos de tiempo a lo largo del continuo de atención de emergencia de accidente cerebrovascular en comparación con ccontroles, incluido el envío a la puerta 19min frente a 31min, p = 0.03, puerta a CT inicial 12min vs. 32min, p = 0.01 y CT a IAT 82min vs. 165min, p = 0.01.
Otros estudios respaldan la necesidad de las capacidades de las MSTU. En ESCAPE, un estudio de accidente cerebrovascular ampliamente reconocido a principios de este año, los investigadores descubrieron que enrutar a los pacientes directamente a un centro integral de accidentes cerebrovasculares puede disminuir significativamente el tiempo de espera del paciente para el tratamiento. Según los Centros paraControl y Prevención de Enfermedades CDC, el accidente cerebrovascular es la quinta causa principal de muerte en los EE. UU. Y una de las principales causas de discapacidad en adultos. Alrededor de 800,000 personas en los EE. UU. Sufren un accidente cerebrovascular cada año y un estadounidense muere de un accidente cerebrovascular cada 4 minutos, enpromedio. Aunque los avances en el tratamiento del accidente cerebrovascular en la última década han mejorado las tasas de supervivencia de los pacientes, el tratamiento inmediato al inicio de los síntomas sigue siendo la clave no solo para la supervivencia sino también para evitar la discapacidad a largo plazo.
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Materiales proporcionados por Sociedad de Cirugía Neurointervencionista . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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