Las madres que fuman y tienen un parto prematuro más del triple de su riesgo de enfermedad cardiovascular ECV, según una investigación en más de 900,000 madres publicada en el Revista Europea de Cardiología Preventiva . El riesgo de ECV materna aumentó en una relación de respuesta a la dosis con el número y la gravedad de los nacimientos prematuros.
"Fumar y el parto prematuro aumentan sinérgicamente el riesgo de enfermedad cardiovascular materna".
El autor principal, el Dr. Anh D. Ngo, investigador de la Universidad de Sydney en el Hospital Royal North Shore en Nueva Gales del Sur, Australia, dijo: "El tabaquismo y el parto prematuro son factores de riesgo establecidos para la ECV materna. El tratamiento de fertilidad está elevando las tasasdel parto prematuro y el tabaquismo en mujeres embarazadas sigue siendo alto, por lo que el conocimiento del impacto de estas afecciones en la ECV es importante para los esfuerzos de prevención. Este es el primer estudio que evalúa si fumar y el parto prematuro aumentan sinérgicamente el riesgo de ECV de las madres ".
El estudio vinculó los registros perinatales de 902.008 madres durante 1994 a 2011 con el posterior ingreso hospitalario de las madres por ECV o muerte por ECV. Se realizaron análisis para comparar el riesgo de ECV entre las madres clasificadas según el tabaquismo y el parto prematuro.
Los investigadores encontraron que tanto el tabaquismo como el parto prematuro se asociaron de forma independiente y significativa con el riesgo de ECV en las madres afectadas. Las madres que fumaron y tuvieron un parto prematuro tuvieron un riesgo 3.35 mayor de ECV que las no fumadoras con partos a término, que fue29% mayor que agregar los riesgos de solo fumar o tener un parto prematuro.
El Dr. Ngo dijo: "Fumar y el parto prematuro aumentan sinérgicamente el riesgo de enfermedad cardiovascular materna. Cuando estas dos condiciones coexisten en el mismo individuo, interactúan para producir un efecto conjunto sobre el riesgo de ECV materna que es 29% mayor que la suma de los efectos cuandoactúan solos "
Los investigadores también descubrieron que el riesgo de ECV era aún mayor en las madres fumadoras con partos prematuros más graves o recurrentes. En las mujeres fumadoras, el riesgo de CVD era 3.83 veces mayor con un parto extremadamente prematuro 20-33 semanas de gestación y 3.18 vecesmayor con un parto prematuro moderado 34-36 semanas de gestación, en comparación con las madres no fumadoras con partos a término. Las mujeres fumadoras tenían un riesgo 4.47 mayor de ECV con dos o más nacimientos prematuros y un riesgo 3.2 mayor de ECV con un parto prematuro,en comparación con las madres no fumadoras con partos a término.
El Dr. Ngo dijo: "Nuestra investigación muestra por primera vez que fumar y el parto prematuro interactúan para crear un mayor riesgo de ECV que cualquier factor de riesgo por sí solo. Una explicación podría ser el estrés de cuidar a un bebé prematuro que puede conducir acomportamientos poco saludables como fumar, lo que aumenta la probabilidad de futuros nacimientos prematuros. El estrés en sí mismo causa trastornos metabólicos, aterosclerosis y, en última instancia, ECV ".
"Nuestros hallazgos tienen numerosas implicaciones para la prevención de ECV", agregó el Dr. Ngo. "Las mujeres fumadoras que buscan tecnología de reproducción asistida deben recibir asesoramiento sobre su riesgo de parto prematuro y ECV en la edad adulta para que puedan tomar una decisión informada".
"Las mujeres fumadoras que dejan de fumar cuando planean quedar embarazadas recibirán doble protección", continuó el Dr. Ngo. "Evitarán el mayor riesgo de tener un parto prematuro y evitarán el riesgo elevado de contraer enfermedades cardiovasculares cuando alcanzan unmayor edad. Las madres fumadoras que ya han tenido un parto prematuro deben dejar de fumar si aún no lo han hecho y someterse a pruebas de detección de ECV periódicas ".
El Dr. Ngo dijo que los médicos siempre deben alentar a los fumadores a dejar de fumar, pero especialmente a las mujeres que planean un embarazo. "Los médicos deben tener en cuenta los efectos conjuntos del tabaquismo y el parto prematuro al evaluar el riesgo de ECV de una mujer", dijo. "Los médicos también deben considerarla necesidad de una terapia preventiva para el control oportuno de los trastornos biológicos que preceden a las enfermedades cardiovasculares, como la hipertensión y la dislipidemia cuando ocurren ".
El Dr. Ngo concluyó: "Las mujeres que fuman y tienen un parto prematuro más del triple de su riesgo de enfermedad cardiovascular. Se necesitan más esfuerzos para persuadir y apoyar a las mujeres a dejar el hábito. Estos esfuerzos tendrán efectos positivos tanto para las madres como para sus bebés"
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Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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